Erysipelas vine de la erysipelas, care este foarte dificil de scapat. Aceasta este o boală infecțioasă, care se caracterizează prin inflamație acută serioasă exudativă a pielii. Hippocrates a menționat această boală în lucrările sale, dar în secolul al XVII-lea a fost observată pentru prima dată similitudinea bolii cu exanthema acută.

Cana pentru ureche ICA-10

Boala din copilărie este rară. Poate fi primar atunci când apariția se datorează prezenței crăpăturilor pe piele, folosind piepteni străini. Forma secundară apare atunci când procesul trece de pe pielea feței sau capului. Codul bolii în conformitate cu ICD-10 este A46. Patologia se găsește la 15-20 de persoane din 10 mii. Cel mai des apare la femei după 40 de ani.

motive

Boala apare datorită streptococului, dar infecția bolii este scăzută. Cauzele bolii includ:

simptome

Boala începe întotdeauna acut. În primul rând există un sentiment de mâncărime și arsură. După 2-3 zile, există o ușoară umflare, febră și durere. Acesta din urmă se poate răspândi în întregul cap și în zona celor mai apropiate ganglioni limfatici. Perioada de incubație este destul de labilă. Acesta variază de la 3 ore la 5 zile. Simptomele principale includ:

  • Apariția pe ureche a bulelor mici pline de conținut.
  • Zona afectată este o zonă limpede căptușită care se ridică deasupra restului pielii.
  • Temperatura atinge 40 de grade.

Boala se caracterizează prin apariția de dureri de cap, frisoane, dureri de oase. Pe fondul unei stări febrile, apar vărsături și greață. În formă severă, pot apărea convulsii.

Există mai multe forme de erizipel ale urechii, care diferă în manifestările lor:

eritematoasă

În medicină, această formă este considerată una dintre cele mai periculoase. Mai întâi apare o pată roșiatică sau roz, care se transformă în erizipel. Este o infiltrație, o zonă edematoasă cu senzații dureroase. Limitele zonei afectate seamănă cu flăcări.

hemoragic

Această specie apare în 90% din toate cazurile. Principala diferență față de versiunea anterioară este prezența hemoragiilor. Caracterizat de o febră lungă, inversarea lentă a schimbărilor locale. În situații rare, există necroză a pielii.

buloasă

Sunt afișate bule mici. Ele apar pentru câteva ore sau zile. Apoi se deschide, iar conținutul seros al acestora curge. Epidermul superior începe să se desprindă. După căderea cicatricilor nu rămân. Uneori apar ulcerații la locul veziculelor.

În fotografie, tipurile de erizipel ale urechii

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza istoriei și a examinării. Pe baza rezultatelor, sunt atribuite teste.

Imagine clinică

Un medic poate detecta hiperemia marcată a țesuturilor și umflarea întregii auricule pentru erizipelul urechii. Are limite clare și afectează lobul. La palpare, pacientul este în durere. Limita dintre zona afectată și pielea sănătoasă este colorată sau umflată cu o rolă.

Teste necesare

Agentul bolii infecțioase trimite pentru livrare:

  • antistreptolizina O în ser,
  • anticorpii pentru streptococi A, B, C, D, F, G în sânge.

În primul caz, sunt studiați anticorpi care sunt produși împotriva streptolizinei de tip O, care este secretat de streptococul de grup A. Anticorpii trebuie să neutralizeze efectul toxic al bacteriilor. Sângele este luat dintr-o venă, nu este necesară pregătirea suplimentară.

În al doilea caz, titrul AT la streptococ este investigat. În mod normal, este de 12-166 U. AT apare în prima săptămână de infecție și atinge cele mai mari valori pentru 2-3 săptămâni de boală. Dar o infecție activă determină o creștere a titrului de 4 ori doar la 70% dintre pacienți. Se poate utiliza ELISA.

Diagnosticarea și recomandările medicilor în tratamentul erizipelilor:

tratament

Spitalizarea și izolarea recomandată a pacientului cu erizipel.

medicament

Tratamentul cu medicamente antibacteriene de tip penicilină este prescris. Recepția lor durează cel puțin 7 zile. Tinerii sunt prescrise cu gluconat de calciu. Toți pacienții primesc:

  • acizi ascorbi și nicotinici,
  • vitaminele din grupele A și B,
  • amestecuri multivitamine
  • medicamente imunostimulatoare.

Expunerea locală este relevantă numai atunci când forma hemoragică a bulozei. În perioada acută, bulele sunt incizate la margine. Apoi, bandajele sunt aplicate cu o soluție de rivanol și furatsilină. Fac aproximativ o săptămână. Pentru vindecare, sunt utilizate unguente și geluri, ceea ce duce la regenerarea rapidă a țesuturilor.

Medicina populara

Există mai multe metode pentru a face față acestei boli. Acestea includ:

Dacă există durere severă, atunci puteți adăuga Novocain sau Dimexide la suc. Acesta din urmă este utilizat într-un raport 1: 1.

Plantain se descurcă cu cana de urechi. Prin urmare, este posibil să tăiem frunzele proaspete și să le aplicăm cu fixare la inflamație. Unii oameni folosesc făină de secară. Este turnat în ureche.

Cum se trateaza erizipelul urechii

Posibile complicații

10% din toate cazurile apar cu complicații. O infecție secundară se poate alătura. Ulterior apar ulcerații sau zone de necroză pe ureche. Dacă permiteți apariția ulcerului profund, cicatricile pot rămâne.

perspectivă

Cu erizipelul urechii, prognosticul este favorabil. Mai ales dacă vindeci boala în timp util. Într-un caz neglijat, boala ia o formă cronică și apare un risc ridicat de recurență.

Cum să tratați erizipelul remediilor folclorice

profilaxie

Cu recurența constantă a apariției bolii, bicillinul de medicament antibacterian este introdus în scopuri profilactice. Doza și frecvența utilizării sale sunt calculate individual.

Pentru a preveni dezvoltarea infecției, se recomandă prevenirea apariției otitei media severe și respectarea regulilor de igienă. În cazul încălcării integrității pielii, se recomandă dezinfectarea și aplicarea pansamentelor izolatoare.

Erysipelasul urechii

Erysipelas este o inflamație inflamatorie locală a pielii, cauzată de streptococ hemolitic, cu o reacție pronunțată, de obicei, comună a corpului.

Procesul poate apărea în regiunea urechii externe, în principal sau secundar, atunci când inflamația trece de pe pielea feței sau a capului.

Etiologia. Într-o anumită măsură, erizipelul este rezultatul unei încălcări a mecanismelor imunobiologice protectoare ale corpului în combinație cu leziunile infectate ale urechii, a zonei urechii și a canalului urechii sub forma zgârieturilor, fisurilor, zgârieturilor pielii sau otitei externe. Deteriorarea pielii la zgâriere este deosebit de periculoasă atunci când există pustule, cu puroi din urechea mijlocie. Erisipela canalului auditiv extern se poate răspândi în timpan, provocând perforarea acestuia cu inflamația ulterioară a urechii medii (otita medie a erizipetelor).

Imaginea clinică este o hiperemie pronunțată (formă eritematoasă) și umflarea pielii întregii auricule, inclusiv a lobului, durerea bruscă pe palpare. Forma buloasă este caracterizată, în plus, prin formarea de bule cu conținuturi seroase. Cu inflamație limitată, zona afectată este clar delimitată de pielea sănătoasă din jur, atât prin colorare, cât și prin umflarea pernei. Roșeața și umflarea se extind adesea la procesul mastoid; în acest caz, probabil presupunerea greșită a mastoiditei. Boala este, de obicei, însoțită de febră (până la 39-40 ° C), frisoane. Pacienții simt o senzație de arsură în ureche. În cazurile severe, erizipelul poate lua un curs de lungă durată cu quiets periodice și exacerbări ale procesului; Cazurile ușoare se termină în recuperare în 3-4 zile.

Diagnostic. Recunoașterea erizipetelor nu este dificilă; aceasta ar trebui diferențiată de chondroperichondrita (în acest caz, conul nu este implicat în proces). În cazul mastoiditei, se observă modificări inflamatorii ale timpanului. În erizipel, membrana este de obicei intactă. În prezența otitei purulente, răspândirea roșie și umflarea dincolo de ureche și procesul mastoid indică fața. Pentru erizipeile caracterizate printr-o limită clară între pielea bolnavă și sănătoasă. Palparea și chiar atingerea pielii afectate provoacă durere acută, care distinge erizipelul de eczemă (ultima se caracterizează prin piele mâncantă).

Tratamentul. Cu mare succes, unul dintre medicamentele antibacteriene este utilizat pe cale orală: etazol 3-4 g pe zi la fiecare 4 ore în doze egale; cloramfenicol 0,5 g de 4 ori pe zi, oletetrin 250 000 UI de 4-6 ori pe zi; Eritromicina 250 000 UI de 4-5 ori pe zi; injecții intramusculare de penicilină de 4-6 ori pe zi pentru 1.000.000-2.000.000 U. Având în vedere că streptococul este întotdeauna foarte sensibil la penicilină, acest medicament este prescris pentru injectare în cazuri grave. Pielea afectată este iradiată cu ultraviolete (doza eritemală), pătată cu unguente indiferente sau antiinflamatorii (ihtiol). Pacienții sunt non-infecțioși, prin urmare, în caz de spitalizare, aceștia pot fi în secții comune.

Cum arata si trateaza erysipelul auriculei?

Urechile umane sunt unul dintre acele organe care sunt aproape întotdeauna în afara, ceea ce înseamnă că un astfel de organ este mai susceptibil la diferite boli infecțioase decât altele. În special, nu este neobișnuit astăzi să aveți o erizipelă a urechii (sau, așa cum spune oamenii, o cană de urechi) - o boală infecțioasă acută care provoacă unui pacient senzații extrem de neplăcute.

În diferite forme și etape, această boală neplăcută se "comportă" în moduri diferite. Cu toate acestea, primirea în timp util a unei terapii adecvate de medicamente și măsuri suplimentare de prevenire vor ajuta la depășirea acestei boli pentru totdeauna.

Ce este cana de urechi?

Erysipelas (erizipelul) este o boală infecțioasă care se dezvoltă pe fondul activității streptococilor beta-hemolitic din grupa A.

Un nume neobișnuit nu are nimic de-a face cu slang, boala se numește atât din cauza apariției concentrării sale (din róża poloneză - "trandafir"), care se redă în timpul activității bolii.

Boli infecțioase, pe baza experienței sale, să zicem că persoana este puțin probabil să „sări peste“ o fata de ureche: boala este atât de bruscă și ascuțite că apariția simptomelor sale aproape toți pacienții vor aminti de până la o oră, ceea ce nu este tipic.

O condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este obținerea grupării beta-hemolitice streptococice într-o rană deschisă, nu numai urechile sunt afectate, ci și orice alte părți ale corpului uman.

Este important! Absolut toate persoanele sunt expuse la această boală, deoarece bacteriile streptococice sunt prezente pe pielea fiecărei persoane.

Erysipelasul auriculei apare la oameni sub diferite forme. Medicii disting:

  1. forma eritematoasă - forma a bolii, care are deja maximă perioada de 12 ore, o persoană începe să prezinte durere acută arcuiri, o senzație de arsură la locul de apariție a bolii, umflarea inflamatorie și roșeață. De asemenea, această formă a bolii implică, de asemenea, posibilitatea trecerii la forma hemoragică eritematoasă, în care pacientul din leziune poate fi urmărit hemoragii petece.
  2. Forma buloasă ("bubble") este stadiul bolii, când, după apariția eritemului, apar blistere mici în zona afectată a pielii, în interiorul căreia există un lichid. De regulă, aceste blistere nu durează mult, după ce dispăreau cruste maronii, dar și aceste blistere pot duce la ulcere trofice și la eroziune.

Este important! Durerea la ureche trebuie tratată cât mai curând posibil, deoarece orice formă a acestei boli infecțioase este însoțită de procese asociate cu un efect negativ asupra sistemului limfatic.

În plus, caracteristica neplacuta a bolii este și capacitatea sa de a repeta: în practica medicală într-o manifestare primară a erizipelului apare pe fata, dar cu eliminarea incompletă a bolii streptococilor poate „rechemare“ în sine din nou - erizipel recurente afecteaza ulterior, cel mai adesea la nivelul membrelor inferioare.

Erisipelasul urechii: simptome și tratament

După cum sa menționat deja, pentru boala este caracterizata prin brusca si obsesiv simptome compulsive: ureche erizipel, dintre care fotografii sunt date mai sus, este dificil să nu se observe nici ochiul liber - zona deteriorată devine roșie, diferită de temperatura de zone ale pielii adiacente devine aspectul otokshy.

Cu toate acestea, acestea nu sunt toate simptomele de erizipel.

Manifestarea bolii

  1. În prima zi de origine a bolii, pacienții prezintă diferite simptome de intoxicație - există o durere de cap severă, temperatura corpului este menținută la aproximativ termometrul la 39-40 ° C, există o slăbiciune generală.
  2. Împreună cu febra, slăbiciunea și cefaleea, pacientul poate suferi de vărsături sau greață în prima zi.
  3. În centrul bolii deja după 6 ore de la apariția ei, se observă roșeață - zona în care streptococul este activ este clar separat vizual de pielea sănătoasă. Se caracterizează prin apariția inflamației. Pielea arată inflamată și tensionată.
  4. În interiorul zonei înroșite este uneori posibilă detectarea hemoragiilor punctuale.
  5. Uneori după apariția inflamației, în zona afectată a pielii pot apărea mici blistere cu lichid în interior, pacientul simtând, de obicei, senzații dureroase.
  6. În absența tratamentului adecvat sau a eșecului acestuia, se formează ulcere trofice după blistere.

Este important! Pentru boala și se caracterizează prin abordarea pe termen scurt - de obicei, eritematoase erizipel încetează să se manifeste în zonele afectate cât mai devreme de 5-8 zile, dar într-o formă mai gravă poate perturba pacientul și în termeni de 2 sau mai multe săptămâni.

Terapia de droguri

Din fericire, tratamentul bolii are loc în același ritm rapid în care boala "câștigă impuls".

Deși specialiștii în boala infecțioasă recunosc că nu este atât de ușor să depășească cana de urechi: faptul că streptococi, care sunt agentul cauzal al bolii, sunt foarte rezistenți la terapie.

Moartea completă a acestor organisme care cauzează boala în afara corpului uman este posibilă cu o expunere de 30 de minute la temperatura de 56 de grade.

Streptococi sunt eliminați în organismul uman prin antibiotice.

Primul lucru care atrage atenția în timpul tratamentului este multitudinea și forma bolii, complicațiile sale asociate și gradul de intoxicare a pacientului.

În funcție de acești factori, medicul prescrie medicamente în doze medii zilnice, de obicei acestea sunt:

  • seria de antibiotice penicilină. Potrivit, în special, "Tetraciclină", ​​"Penicilină", ​​"Oletetrin", "Oleandomicină", ​​"Eritromicină";
  • medicamente ale grupului sulfonamidic. În special, Streptocid, Sulfazin și altele;
  • medicamente combinate pentru chimioterapie. Printre acestea - "Biseptol", "Bactrim", "Septin";
  • ultraviolete (UV) sau ultra-frecvență (UHF) la care este expusă zona afectată a pielii și după care este prescris ozokeritul;
  • vitaminele - în special, vitaminele din grupa B, acidul ascorbic sunt utile;
  • uneori, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt, de asemenea, adăugate la lista de medicamente - Chlothazol, Butadione, Reopirin.

Este important! Metoda de utilizare a antibioticelor este determinată de medicul curant. Medicamentele pot fi administrate sub formă de unguente pentru tratamentul local și sub formă de tablete sau preparate injectabile.

Deoarece bacteriile sunt foarte rezistente la distrugere, iar tratamentul neterminat este plin de recidivă, medicii recomandă două cursuri diferite de antibiotice. Între primul și al doilea antibiotic selectat pentru erizipel, trebuie menținut un interval de minimum 10 zile.

Consecințele bolii

Prima și cea mai comună consecință a erizipetelor este capacitatea unei boli de a recidiva.

În practica medicală, reapariția bolii este împărțită în două categorii: devreme și târziu.

În primele cazuri, inflamația poate "reaminti" din nou o altă parte a corpului într-o perioadă de 6 luni.

Recidivele târzii apar după o jumătate de an de la vindecarea erizipetelor primare.

În plus, această boală infecțioasă este plină de o serie de alte pericole:

  • lymphostasis. Cu o astfel de complicație, în organul afectat se acumulează un lichid proteic saturat, ceea ce duce la o creștere a organului - boala se numește popular "elefant", se manifestă adesea în membrele inferioare;
  • ulcer trofice. Formate pe teren, în cazul în care a rezultat buloză erysipelas, în loc de bule de spargere;
  • sepsis. În oameni, o astfel de complicație este deseori numită intoxicație cu sânge. Este caracteristic pentru boală faptul că se răspândește la întregul corp, deoarece bacteriile patogene intră în sânge;
  • necroză. Moartea țesutului în locul în care a apărut cana;
  • abces. O afecțiune în care apare inflamarea purulentă a spațiilor celulare. Condiția este complicată de faptul că nu are limite clare de percolare - există forme pararenale, subcutanate, retroperitoneale, subfasciale, peri-rectale și alte forme;
  • abces. Abcesul purulent, care poate rămâne în locul "activității" streptococilor.

Astfel, boala din punct de vedere medical, în ciuda numeroaselor complicații, este considerată ușor tratabilă. Numai în cazuri rare, cana de urechi rezistă tratamentului tradițional - aproape întotdeauna prognosticul este probabil mai favorabil.

Cu toate acestea, pentru a evita complicații grave, tratamentul pe bază de sânge trebuie evitat: metodele populare pentru tratarea erizipetelor cu unguent ihtiol sau cu balsamul Vishnevsky nu favorizează recuperarea, ci întârzie procesul de vindecare.

Erysipelas pe fotografia urechii

Erysipelas din auricul: tratamente populare

Ce este cana de urechi?

O boală este o infecție care se răspândește atunci când o persoană intră în contact cu o altă persoană sau cu un animal.

Ca toate bolile similare, cana de urechi este cauzata de proliferarea bacteriilor din organism numite "erysipelas streptococcus". Ea moare sub influența temperaturilor ridicate (40-50 grade). Deoarece această afecțiune poate avea consecințe grave, în această situație este necesar un ajutor urgent din partea unui medic.

Cum te poți infecta?

Boala afectează persoanele care au avut contact direct cu murdăria și animalele infectate. Semnele evidente ale bolii în câinii și pisicile curte sunt aspectul petelor pe piele.

Simptomele și tratamentul erizipetelor sunt determinate numai de un medic. Auto-medicamentul poate duce la consecințe grave.

Tipuri și simptome

Simptomele erizipetelor nu sunt similare cu alte boli infecțioase. În cazul unei patologii, o creștere accentuată a temperaturii corporale de până la 40 de grade, intoxicație (vărsături, amețeli, vărsături profunde, stare generală de rău, senzație de slăbiciune), migrene, dureri corporale. În cazuri izolate, există scaune libere.

După 24 de ore, aceste simptome dispar și sunt înlocuite de zona afectată, umflare, arsură, durere în creștere, senzație de distensie la nivelul urechii.

În plus, în același loc, vor apărea blistere care conțin un lichid clar sau ușor turbid. După aceea, cosurile formate (dacă nu în timp să recurgă la tratament) se transformă în ulcere și eroziune. Cele mai recente cifre vorbesc și completează infecția sistemului limfatic.

Simptomele erizipetelor la copii sunt similare celor de mai sus. Trebuie remarcat faptul că copiii sunt mai des expuși acestei boli.

Prezența erizipetelor în organism poate provoca vene varicoase, tromboflebită, astm bronșic, rinită alergică și alte boli.

În ceea ce privește tipurile de erizipel, în medicină consideră că este cel mai periculos eritemat.

Erysipelasul auriculei apare cel mai adesea cu imunitate redusă, complicații după deteriorarea purulentă a canalului auditiv extern, otita medie cu caracter purulent, precum și deteriorarea auriculei. Adesea, erizipelul urechii intră în timpanul, ceea ce provoacă inflamații în această zonă.

Simptomele și tratamentul bolii urechilor necesită spitalizare imediată. Cursul de terapie durează 7-10 zile. Boala este bine suprimată de antibiotice din seria de penicilină (bitsilin-5), prin administrarea intravenoasă a soluțiilor (Kvartasol, Trisol).

Erysipelas la copii este, de asemenea, ușor de tratat. În general, medicii prescriu administrarea acizilor ascorbi și nicotinici, vitaminele din grupele A și B, un tratament complex care întărește funcțiile de protecție ale organismului.

Tratamentul local se bazează pe aplicarea de comprese care conțin soluție Rivanol 1% și furasilină (bandajarea strânsă în acest caz va dăuna). Cursul tratamentului cu comprese este de 7 zile.

Gelul și unguentul ("Extericide", "Vinilină", ​​"Peloidin" etc.) se aplică pe blisterele formate.

Sulfonamidele sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul erizipetelor. "Streptocid", "Biseptol" în tratamentul suprimării apariției în celule a factorilor de creștere ai streptococilor. Luați 1 comprimat de 4-5 ori pe zi. Aceste medicamente sunt prescrise și copii.

După ce pacientul sa îmbunătățit, efectele reziduale sunt tratate prin aplicarea parafinei. Cursul terapiei este de 5 zile.

Metode tradiționale de tratament

În cazul în care boala este însoțită de mâncărime severă, arsură și durere în creștere, apoi fleece înmuiată în alcool camfor sau suc de Kalanchoe va ajuta la ameliorarea simptomelor.

Dacă durerea nu scade, încercați să utilizați Novocain sau Dimexide. Proporția trebuie respectată 1: 1.

Nu este o carne de vită dovedită rău în tratamentul erizipetelor. Într-o bucată de tifon ar trebui să fie plasat atât de mult produs pe care instrumentul se potrivește în auriculă. Imediat ce lapte uscat, faceti o noua portiune a sculei.

În ceea ce privește ierburile și plantele, planta este eficientă în lupta împotriva canășiei de urechi. Frunzele sunt tocate fin, așezate în tifon și așezate în ureche. Păstrați o astfel de compresă trebuie să fie până când planta se usucă.

Tratează bine crema de inflamație preparată pe baza decoctării musetelului și mileniului. Fiecare are aceeași sumă. Broții sunt amestecați cu unt de casă până când sunt neteziți. Produsul este aplicat cu un fleece pe auricul afectat.

Boli ale urechii la om sunt tratate efectiv cu brusture. Frunzele plantei sunt tăiate, amestecate cu unt de casă și cu bumbac pentru a pune pe zona afectată.

Pentru a vindeca cana, luați 30 de picături de soluție uleioasă (alcool) "Clorofillipt". Doza indicată este dizolvată în 20 ml de apă caldă. Cursul de tratament este de 10 zile.

O altă metodă în tratamentul bolii - unguent pe bază de plante. Pentru aceasta, se fierbe mușețel sau calendula, se filtrează și se diluează cu ulei de măsline (1: 1). Instrumentul este pus pe o baie de apă și ținut timp de 2-3 ore. Insistați medicamentul viitor timp de 2 zile. La locul afectat impuneți o vată de vată înmuiată în mașina pregătită.

Afecțiunile urechilor la om sunt bine tratate cu bulion de elderberry. Pentru a face acest lucru, ramurile sunt umplute cu apă clocotită și infuzate timp de 2 ore. Apoi boabele pure de grâu sunt zdrobite și adăugate la produsul rezultat. Apoi, sunt introduse 2 alburi de ou. În amestecul pregătit, o vată de vată este umezită și pusă în auriculă. Mijloacele sunt lăsate pentru noapte.

Prevenirea bolilor

Principalul lucru în tratarea canei de urechi - respectarea regulilor de igienă personală. În primul rând, hainele și corpul trebuie să fie curate. Dacă brusc ar exista pete pe piele - ar trebui să consultați imediat un medic pentru a nu agrava situația.

O rană, o abraziune sau o deteriorare a pielii este tratată cu agenți antiseptici. Acest lucru va împiedica intrarea infecției. În cazul contactului cu un animal sau o persoană bolnavă, racii sunt imediat dezinfectați (spălați cu săpun sau tratați cu o soluție de alcool).

Erysipelas din auricul. Perichondrita auriculei

Erisipelasul urechii poate să apară în primul rând sau secundar datorită procesului de tranziție de pe față sau cap. Cauza erizipetelor este streptococul hemolitic, care pătrunde în pielea deteriorată (zgârieturi): acest lucru se întâmplă cu inflamația purulentă a urechii medii, cu eczeme sau ca urmare a leziunilor. Agenții cauzali ai erizipetelor pot apărea și în alți microbi (de exemplu stafilococul aureus).

Eroizelul primar al auriculei, la rândul său, se poate răspândi pe față și în cap și, uneori, de-a lungul pasajului auditiv extern la timpan și provoacă perforarea acestuia; uneori, procesul, în același timp, se duce la mucoasa cavității timpanice și provoacă apariția inflamației urechii medii.

Dacă erizipelul se extinde la urechea medie și provoacă inflamație acută supurativă, este ușor să se amestece erizipelul mastoidal cu mastoidită. Astfel, N. A. Glikin (1929) a observat erizipelul din regiunea procesului mastoid și apoi a simulat mastoidita Bezold. Când cochilia se extinde pe scalpul scalpului, Bezold a observat de asemenea un rezultat fatal datorat meningitei succesive.

Curs clinic. Cursul clinic al erizipetelor depinde de proprietățile microbului, de reactivitatea organismului și de intensitatea procesului inflamator. Dacă procesul inflamator ocupă întreaga cochilie, atunci acesta este mărit în volum, roșu și edemat, iar dacă procesul inflamator ocupă doar o zonă limitată, atunci acest loc se ridică deasupra pieii sănătoase, formând limite clar definite.

După cum știți, erizipelul apare uneori cu formarea de blistere cu conținut seros (erysipela bulus - erozipelas bulos). În mod subiectiv, pacienții simt o senzație de arsură în ureche. Erysipelasul are la început frisoane, febră mare, iar în cazuri ușoare se termină cu recuperare în 3-4 zile, iar în cazuri grave poate dura o perioadă prelungită, uneori subțire sau ascuțire.

Prognoza. Prognosticul este favorabil: complicațiile care duc la moarte (meningită, insuficiență cardiacă) sunt extrem de rare în prezent.

Tratamentul. Alocați medicamente de tip sulfa, cum ar fi streptotoxina, la 1,0 după 4 ore. În același timp, puteți atribui penicilină 100 000 UI la fiecare 4 sau 3 ore. Se recomandă împachetarea învelișului local cu tifon înmuiat în jumătate cu o soluție 3% de acid boric umezită cu un fluid de foraj; Razele ultraviolete sunt utilizate cu succes în doze eritemale.

Perichondrita auriculei

Inflamația inflamată a pinna auriculului - perichondrita - apare în majoritatea cazurilor ca urmare a penetrării microbilor sub perichondrie din cauza rănirii, uneori a tuberculozei sau ca urmare a degerăturilor, foarte rar fără un motiv aparent (idiopatic). Perichondrita poate apărea după o intervenție chirurgicală la nivelul urechii radicale, în care a avut loc leziuni cartilaginoase. Agentul cauzal al inflamației este cel mai adesea bacilul pseudopurulent (Bacic Pyocyaneus).

Există perichondrite seroase și purulente.

Perichondrita seroasă. Pentru prima dată, a fost descris Gradenigo, care a legat cu el formarea chisturilor într-o anumită zonă. Cauza perichondritei seroase este considerată arsură, mușcături de insecte, leziuni cu penetrarea unei infecții slab virulente, gripă.

Perichondrită purulentă. În cazul perichondritei purulente, auriculul se umflă într-o zonă mai mult sau mai puțin largă; umflarea captează treptat întreaga coajă, cu excepția lobului, deoarece nu are cartilaj. Pielea de la începutul bolii este puțin schimbată, dar configurația cochiliei se schimbă considerabil, pielea devine treptat roșie, auricul pare a fi tensionat, edemat, cu o suprafață neuniformă neclară; în cele din urmă, fluctuațiile apar de obicei în legătură cu supurație, auriculul este foarte dureros, mai ales când este atins.

Perichondritul purulent se desfășoară mai rapid decât seroasă, dar uneori această formă durează săptămâni. Deformarea cochiliei este mai pronunțată atunci când, datorită detașării perchondrului și malnutriției, cartilajul se topește complet, iar restul pielii se contractă, iar coaja se transformă într-o formațiune fără formă.

Perichondrita și erizipelul urechii externe, diagnosticul diferențial, tratamentul

Perichondrita este o inflamație difuză a perchondrului cu implicarea pielii urechii externe.

Etiologie: perichondrita apare ca urmare a penetrarii infectiei (mai mult decat un pseudomonas sutum), cu leziuni mecanice, termice (arsuri, degeraturi), boala urechilor, uneori gripa, tuberculoza. Pericondrita purulentă mai frecvent observată, mai puțin seroasă.

Puffiness, care se răspândesc treptat pe toată auricula, cu excepția lobului (nu conține cartilaj). Uneori, umflarea este precedată de o durere ascuțită. Există o hiperemie a pielii. Când supurația cu acumularea de puroi între pericarp și cartilaj are loc fluctuația. Palparea este dureros. Temperatura este de obicei ridicată. În absența tratamentului adecvat și în timp util, cartilajul se topește, pielea cicatricilor se micșorează și apar desfigurarea și contracția cicatriciană a cochiliei.

Diagnostic și diagnostic diferențial:

Diagnosticul se face pe baza simptomelor enumerate. În erizipel, spre deosebire de perichondrita, există o distribuție difuză a hiperemiei în întreaga cochilie, inclusiv lobul, și adesea în afara cochiliei.

De asemenea, trebuie să diferențieze perichondrita de hematom.

În primele zile ale bolii se efectuează un tratament antiinflamator local și general. Aplicați eritromicină, oletetrin sau oceanitetraciclină 250 000 UI 4-6 ori pe zi înăuntru. Partea afectată a cochiliei este pătată cu 5% tinctură de iod, 10% lapis. Să efectueze în mod necesar fizioterapie - radiații UV, UHF sau microunde.

Când apare fluctuația, țesutul este tăiat paralel cu contururile cochiliei și țesutul necrotic este îndepărtat. Un tampon cu o soluție de antibiotice sau soluție hipertonică este introdus în cavitate.

Erisipelasul urechii externe poate să apară în primul rând sau secundar în procesul de tranziție de pe pielea feței sau a capului.

Erisipelasul urechii externe este o consecință a afectării pielii (zgâriere, zgârieturi în cazul otitei purulente, eczeme, mâncărime sau leziuni) cu penetrarea streptococului hemolitic.

În geneza erizipelului poate fi un factor alergic.

Hiperemia cutanată a auriculei (inclusiv lobul) cu o umbra caracteristică strălucitoare, umflarea, creșterea volumului în cochilie, durere, agravată prin atingere. Cu inflamație limitată, zona afectată este clar delimitată de pielea înconjurătoare. Când bulele formează bule cu conținuturi seroase. Erysipelas se poate răspândi în canalul auditiv extern, timpan și atunci când este perforat în cavitatea timpanică (otita medie a erizipetelor). De obicei boala este însoțită de febră, frisoane.

Se efectuează cu lerichondrita (vezi mai sus), mastoidită, otită medie purulentă.

un nas peste un mediu scufundă îngroșarea și se observă o hiperemie a unei mucoase. Cu rinoscopie posterioară, pot fi observate cruste purulente în nazofaringe și choanas. Temperatura corpului este, de obicei, subfebrilă. Condiția generală este satisfăcătoare. S-ar putea să existe slăbiciune, depresie, iritabilitate.

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, a unui studiu obiectiv al cavității nazale, precum și a datelor din alte metode de examinare, examinarea cu raze X în proiecții axiale și laterale, puncție.

Tratamentul este cel mai adesea conservator - vasoconstrictor local și antibacterian general. Cu un curs prelungit (mai mult de 2 săptămâni), este indicată lavajul de senzație și sinus. Apariția semnelor de complicații - septice, intracraniene, orbitale - constituie baza intervenției chirurgicale urgente asupra sinusurilor sferoidale.

Factorii provocatori ai erizipetelor urechii: prezentarea clinică, diagnosticul și tratamentul

Erysipelas vine de la erysipelas, care este foarte dificil de scapat. Aceasta este o boală infecțioasă, care se caracterizează prin inflamație acută serioasă exudativă a pielii. Hippocrates a menționat această boală în lucrările sale, dar în secolul al XVII-lea a fost observată pentru prima dată similitudinea bolii cu exanthema acută.

Cana pentru ureche ICA-10

Boala din copilărie este rară. Poate fi primar atunci când apariția se datorează prezenței crăpăturilor pe piele, folosind piepteni străini. Forma secundară apare atunci când procesul trece de pe pielea feței sau capului. Codul bolii în conformitate cu ICD-10 este A46. Patologia se găsește la 15-20 de persoane din 10 mii. Cel mai des apare la femei după 40 de ani.

Boala apare datorită streptococului, dar infecția bolii este scăzută. Cauzele bolii includ:

Boala începe întotdeauna acut. În primul rând există un sentiment de mâncărime și arsură. După 2-3 zile, există o ușoară umflare, febră și durere. Acesta din urmă se poate răspândi în întregul cap și în zona celor mai apropiate ganglioni limfatici. Perioada de incubație este destul de labilă. Acesta variază de la 3 ore la 5 zile. Simptomele principale includ:

  • Apariția pe ureche a bulelor mici pline de conținut.
  • Zona afectată este o zonă limpede căptușită care se ridică deasupra restului pielii.
  • Temperatura atinge 40 de grade.

Boala se caracterizează prin apariția de dureri de cap, frisoane, dureri de oase. Pe fondul unei stări febrile, apar vărsături și greață. În formă severă, pot apărea convulsii.

Există mai multe forme de erizipel ale urechii, care diferă în manifestările lor:

eritematoasă

În medicină, această formă este considerată una dintre cele mai periculoase. Mai întâi apare o pată roșiatică sau roz, care se transformă în erizipel. Este o infiltrație, o zonă edematoasă cu senzații dureroase. Limitele zonei afectate seamănă cu flăcări.

hemoragic

Această specie apare în 90% din toate cazurile. Principala diferență față de versiunea anterioară este prezența hemoragiilor. Caracterizat de o febră lungă, inversarea lentă a schimbărilor locale. În situații rare, există necroză a pielii.

Sunt afișate bule mici. Ele apar pentru câteva ore sau zile. Apoi se deschide, iar conținutul seros al acestora curge. Epidermul superior începe să se desprindă. După căderea cicatricilor nu rămân. Uneori apar ulcerații la locul veziculelor.

În fotografie, tipurile de erizipel ale urechii

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza istoriei și a examinării. Pe baza rezultatelor, sunt atribuite teste.

Imagine clinică

Un medic poate detecta hiperemia marcată a țesuturilor și umflarea întregii auricule pentru erizipelul urechii. Are limite clare și afectează lobul. La palpare, pacientul este în durere. Limita dintre zona afectată și pielea sănătoasă este colorată sau umflată cu o rolă.

Teste necesare

Agentul bolii infecțioase trimite pentru livrare:

  • antistreptolizina O în ser,
  • anticorpii pentru streptococi A, B, C, D, F, G în sânge.

În primul caz, sunt studiați anticorpi care sunt produși împotriva streptolizinei de tip O, care este secretat de streptococul de grup A. Anticorpii trebuie să neutralizeze efectul toxic al bacteriilor. Sângele este luat dintr-o venă, nu este necesară pregătirea suplimentară.

În al doilea caz, titrul AT la streptococ este investigat. În mod normal, este de 12-166 U. AT apare în prima săptămână de infecție și atinge cele mai mari valori pentru 2-3 săptămâni de boală. Dar o infecție activă determină o creștere a titrului de 4 ori doar la 70% dintre pacienți. Se poate utiliza ELISA.

Diagnosticarea și recomandările medicilor în tratamentul erizipelilor:

Spitalizarea și izolarea recomandată a pacientului cu erizipel.

medicament

Tratamentul cu medicamente antibacteriene de tip penicilină este prescris. Recepția lor durează cel puțin 7 zile. Tinerii sunt prescrise cu gluconat de calciu. Toți pacienții primesc:

  • acizi ascorbi și nicotinici,
  • vitaminele din grupele A și B,
  • amestecuri multivitamine
  • medicamente imunostimulatoare.

Expunerea locală este relevantă numai atunci când forma hemoragică a bulozei. În perioada acută, bulele sunt incizate la margine. Apoi, bandajele sunt aplicate cu o soluție de rivanol și furatsilină. Fac aproximativ o săptămână. Pentru vindecare, sunt utilizate unguente și geluri, ceea ce duce la regenerarea rapidă a țesuturilor.

Medicina populara

Există mai multe metode pentru a face față acestei boli. Acestea includ:

Dacă există durere severă, atunci puteți adăuga Novocain sau Dimexide la suc. Acesta din urmă este utilizat într-un raport 1: 1.

Plantain se descurcă cu cana de urechi. Prin urmare, este posibil să tăiem frunzele proaspete și să le aplicăm cu fixare la inflamație. Unii oameni folosesc făină de secară. Este turnat în ureche.

Cum se trateaza erizipelul urechii

Posibile complicații

10% din toate cazurile apar cu complicații. O infecție secundară se poate alătura. Ulterior apar ulcerații sau zone de necroză pe ureche. Dacă permiteți apariția ulcerului profund, cicatricile pot rămâne.

Cu erizipelul urechii, prognosticul este favorabil. Mai ales dacă vindeci boala în timp util. Într-un caz neglijat, boala ia o formă cronică și apare un risc ridicat de recurență.

Cum să tratați erizipelul remediilor folclorice

profilaxie

Cu recurența constantă a apariției bolii, bicillinul de medicament antibacterian este introdus în scopuri profilactice. Doza și frecvența utilizării sale sunt calculate individual.

Pentru a preveni dezvoltarea infecției, se recomandă prevenirea apariției otitei media severe și respectarea regulilor de igienă. În cazul încălcării integrității pielii, se recomandă dezinfectarea și aplicarea pansamentelor izolatoare.

Erysipelasul urechii externe

Erisipelasul urechii externe apare atunci când flora coccală penetrează pielea deteriorată a auriculei și a canalului auditiv extern, ca urmare a dezvoltării procesului inflamator eripilatos. Chiar și deteriorarea minoră a pielii urechii externe și a canalului urechii, cum ar fi abraziunile, zgârieturile, zgârieturile, pot provoca dezvoltarea erizipei urechii externe.

Cauzele și evoluția bolii. Erisipelasul urechii externe poate fi primar sau secundar. Se întâmplă frecvent în cazul procesului de tranziție de pe pielea feței sau capului. Deteriorarea canalului urechii și a urechii, precum și otita medie purulentă cauzează infectarea țesuturilor moi ale urechii externe și reduc eficacitatea apărării imune a organismului. Ca o consecință a dezvoltării acestor procese, poate să apară erizipelul auriculei sau al canalului urechii. Cauzează o astfel de boală streptococ hemolitic. Erysipelasul otitei medii se poate dezvolta dacă inflamația din canalul urechii se extinde la timpan și apoi apare perforarea, adică se va sparge și va apărea o gaură (perforare).

Imaginea clinică. Această boală se caracterizează prin hiperemie clarificată (roșeață) și umflarea întregii auricule, inclusiv lobul urechii. Palpatia și-a observat durerea. Dacă erizipelul are o formă buloasă, apar bule pe pielea auriculei, care au conținuturi seroase. Zona afectată este delimitată de pe pielea sănătoasă nu numai prin colorare, ci și de pernă umflată (inflamație de inflamație). Astfel de modificări ale pielii se răspândesc adesea în procesul mastoid, care uneori este perceput ca o dezvoltare a mastoiditei (inflamația procesului mastoid). Cu toate acestea, erizipelul este însoțit de febră mare, frisoane și senzație de arsură la nivelul urechii. Dacă boala are o formă ușoară, recuperarea are loc de obicei în 3-4 zile. În unele cazuri, inflamația urechii eriparele poate dura mai mult timp cu exacerbări periodice și atenuarea tuturor manifestărilor clinice.

Diagnostic. Diagnosticul acestei boli nu provoacă dificultăți speciale. Erozipele urechii externe trebuie diferențiate de boli cum ar fi chondroperichondrita auriculară, în care lobul nu este implicat în procesul inflamator. Dacă se dezvoltă mastoidită, apar modificări inflamatorii la timpan și nu sunt observate cu erizipel. Asemenea simptome precum răspândirea umflăturii și roșeașilor dincolo de urechi și procesul mastoid indică faptul că erizipelul nu apare la alte afecțiuni ale urechii.

Tratamentul. Astfel de medicamente antibacteriene cum sunt etazolul, cloramfenicolul, oletetrinul, eritromicina, penicilina și alte antibiotice sunt prescrise. În plus, este aplicată iradierea pielii afectate de ureche cu raze ultraviolete de doze eritemale, se efectuează sesiuni de terapie cu laser și terapie magnetică. Sunt de asemenea utilizate unguente infirmatoare sau antiinflamatoare.

Prognoza. În general, prognosticul este favorabil.

Etiologie și patogeneză. Boala infecțioasă cu intoxicație generală și inflamație a pielii. Agentul cauzal al bolii este streptococul eripilat, care este stabil în afara corpului uman, tolerează uscarea și temperatura scăzută, dar moare când este încălzit la 56 ° C timp de 30 de minute. Sursa bolii este pacientul și transportatorul. Contagiunea (contagiunea) este neglijabilă. Infecția apare de obicei atunci când integritatea pielii este afectată de obiecte, instrumente sau mâini contaminate.

Prin natura leziunii, există o formă eritematoasă sub formă de înroșire și umflare a pielii; forma hemoragică cu simptome de permeabilitate și sângerare a vaselor de sânge; forma buloasa cu blistere pe pielea inflamata, care sunt umplute cu exudat seros.

În funcție de gradul de intoxicare, boala este împărțită în lumină, moderată, severă; multiplicitate - pe primar, recurent, repetat; în funcție de prevalența manifestărilor locale - localizate (nas, cap, față, spate etc.), rătăcire (trecând de la un loc la altul), metastatic.

Simptome și clinică. Perioada de incubație este de 3 până la 5 zile. Începeți brusc, acută. În prima zi, simptomele de erizipel ale urechii și intoxicația generală sunt mai pronunțate (frisoane, dureri de cap severe, slăbiciune generală, vărsături, greață și febră până la 39-40 ° C).

Formă eritematoasă. După 6-12 ore de la debutul bolii, există o senzație de arsură, dureri de arc, roșeață (eritem) și umflături la locul inflamației apar pe piele.

Așa cum se poate vedea mai sus în fotografie când urechea este mâncată, zona afectată este clar separată de cea sănătoasă printr-o rolă ridicată, dureroasă. Pielea în zona de fierbinte, intensă. În hemoragiile cu puncte mici vorbesc despre o formă eritemato-hemoragică a bolii.

Atunci când erizipelul bulus, pe fundalul eritemului în termeni diferiți după apariția sa, se formează elemente buloase - bule cu un lichid clar și transparent. Apoi, acestea au dispărut cu formarea unor cruste dense, care sunt respinse în 2-3 săptămâni. În locul blistere pot apărea eroziuni și ulcere trofice. Toate formele de erizipel afectează sistemul limfatic și sunt, prin urmare, însoțite de limfadenită, limfangită.

Cană de urechi principală cel mai adesea localizată pe față, recurentă - la nivelul extremităților inferioare. Există recăderi timpurii (până la 6 luni) și târziu (peste 6 luni). Bolile concomitente contribuie la dezvoltarea lor: focare inflamatorii cronice, boli ale vaselor limfatice și sanguine ale extremităților inferioare (tromboflebită, flebită, vene varicoase); boli cu componentă alergică pronunțată (astm bronșic, rinită alergică); boli ale pielii (miocoase, ulcere periferice). Recidivele apar ca urmare a unor factori profesioniști adversi.

Manifestările locale ale erizipetelor eritematoase ale urechii merg în ziua a 5-a 8 a bolii, iar alte forme pot rămâne mai mult de 10-14 zile. Manifestări reziduale ale bolii - peeling, pigmentare, pastă de piele, cruste uscate, dense în locul elementelor buloase. Poate că dezvoltarea limfostaziei, care amenință membrele elephantis.

Tratamentul. Tratamentul canpei depinde de forma bolii, de frecvența acesteia, de intoxicare, de prezența complicațiilor. Terapia etiotropică: antibiotice peniciline în doze zilnice medii (penicilină, eritromicină sau oleandomicină, tetraciclină, oletetrin etc.). Sulfonamidele, medicamentele combinate de chimioterapie (bactrim, septin, biseptol) sunt mai puțin eficiente. Tratamentul pentru cana este de obicei de 8-10 zile. Cu recăderi frecvente persistente, se indică ceforina, ampicilina, oxacilina și meticilina. Se recomandă efectuarea a două cursuri de terapie cu antibiotice cu o schimbare de medicamente (intervalele dintre cursuri sunt de 7-10 zile). Cu boală recurentă frecventă, corticosteroizii sunt prescrise într-o doză zilnică de 30 mg. Cu infiltrare persistentă, sunt necesare medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - butadion, chlothasol, reopirin etc. Acidul ascorbic, rutina și vitaminele din grupul B sunt utile. În perioada acută, erizipelul este prescris pentru UFO, UHF cu utilizarea ulterioară a ozoceritului (para fi ne) sau naftalanului.

Tratamentul local al bolii necomplicate se efectuează numai cu forma buloasă: un taur este incizat la unul dintre margini și bandajele sunt aplicate focarului inflamator cu o soluție de rivanol, furatsilina.

Apare apoi bandajele cu ekteritsinom, balsam "Shostakovskogo", precum și panglici de mangan-vaselină. Tratamentul topic trebuie alternat cu procedurile fizioterapeutice.

Dacă aveți întrebări la medic, vă rugăm să le întrebați pe pagina de consultare. Pentru aceasta, faceți clic pe butonul:

Cană de urechi

Auricula este o boală infecțioasă răspândită în întreaga lume, caracterizată prin inflamație exudativă serioasă acută a pielii sau (mai puțin frecvent) a membranelor mucoase, intoxicație severă și contagioasă. Boala era cunoscută lui Hippocrates; Galen și-a dezvoltat diagnosticul diferențial și T. Syndenham în secolul al XVII-lea. pentru prima dată a observat similitudinea erizipetelor cu exantemele acute comune.

Codul ICD-10

Cauzele erizipetelor

Agentul cauzator de erizipel este streptococul beta-hemolitice de grupa A (Str. Pyogenes) sau alte tipuri serologice vegetative în zonă. Aceste microorganisme au fost mai întâi detectate

un remarcabil chirurg german, T. Billroth, în 1874. Conform observațiilor lui I.I.Mechnikov, cea mai mare acumulare de microorganisme poate fi găsită în zona periferică a inflamației erisipelatoase a pielii.

Erysipelasul este adesea precedat de infecții acute streptococice sub formă de inflamație în gât sau inflamare catarrală a tractului respirator superior. Recurența erizipelului sau a feței este de obicei asociată cu prezența focarelor de infecție cronică streptococică (sinuzită purulentă cronică, carii dentare, parodontită etc.). Sensibilizarea specifică a organismului la streptococi și absența imunității antimicrobiene, precum și deficitul de vitamine și consumul de alimente, sărace în proteinele animale, contribuie la apariția erizipetelor.

Sursa agentului patogen sunt pacienții cu diverse infecții streptococice (dureri de gât, scarlatină, streptodermă, erizipel, etc.). Infecția cu erizipel poate să apară prin contactul prin piele deteriorată și CO. Este, de asemenea, posibilă transmiterea pe cale aeriană a infecției cu formarea focarului său în nasofaringe, amigdalele și importarea ulterioară a microorganismului pe piele manual. Infecția se poate răspândi și pe cale limfogenoasă și hematogenă.

Patogenie de erizipel auricular

Erysipelasul feței începe de cele mai multe ori cu vârful nasului. Rezultă o leziune limitată, hiperemie, care se transformă curând într-o densitate, dureroasă, delimitată brusc de erizipetele țesutului înconjurător, caracterizată prin inflamație seroasă, localizată în dermă, țesut subcutanat, de-a lungul vaselor limfatice. Ca rezultat, inflamația seroasă se extinde asupra tuturor elementelor pielii și a elementelor subcutane imediate. Ulterior, placa erisipelat se întunecă și, de-a lungul periferii ei, începe răspândirea rapidă a procesului inflamator, caracterizată prin faptul că zona de înroșire și umflare a pielii este delimitată brusc de pielea normală.

Erizipel facial (și în alte zone ale corpului) se poate manifesta în mai multe forme, de multe ori apar simultan pe diferite zone ale pielii - eritematoasă, eritematoasă-buloasă, buloase-hemoragice, pustule, skvamozioy (krustuleznoy), eritematoasă-hemoragice și flegmonoasă, gangrenoasă. Deoarece prevalența manifestărilor locale sunt următoarele forme de erizipel: localizate, comune (rătăcitoare, târâtoare, migrând), metastatice la dezvoltarea la distanță, izolate de la fiecare alte leziuni. În funcție de gradul de intoxicare (severitate) emit lumină (gradul I), moderată (II) și grele (III) forme ale bolii. Există, de asemenea, o formă recurentă, caracterizată prin lungi, pentru un număr de luni și ani, boala reapare.

Simptomele erizipetelor

Perioada de incubație este de la câteva ore până la 3-5 zile.

Prodrom: stare generală de rău, dureri de cap ușoare, mai severe la localizarea din față, o ușoară durere în ganglionii limfatici regionali, paresteziile în centrul de introducere a infecției, transformându-se în ardere și în creștere sensibilitate.

Perioada inițială și perioada de înălțime: o creștere a temperaturii corpului la 39-40 ° C, frisoane uimitoare, creșterea durerii de cap și slăbiciune generală, greață, vărsături. În cazuri rare în perioada inițială - scaune libere. Semnele precoce de intoxicare includ sindromul mialgic. În locurile de viitoare inflamație erizipelatoasă (mai ales atunci când fața este pe față) - un sentiment de spargere, arsură; sindromul ganglionilor limfatici regionali apare si creste de-a lungul vaselor limfatice. În cazul formei eritematoase, la început apare un mic punct roșu sau roz, care se transformă în câteva ore într-un eritem caracteristic al eritemului - o zonă clar delimitată de piele hiperemică cu marginile zimțate; pielea este infiltrată, umflată, tensionată, fierbinte la atingere, moderat dureroasă la palpare, în special la periferia eritemului. În unele cazuri, este posibil să se detecteze rola de delimitare sub formă de margini infiltrate și crescute ale eritemului. În alte forme ale bolii, schimbările locale încep cu apariția eritemului, împotriva căruia se formează bule (formă eritemato-buloasă), hemoragie (formă eritemato-hemoragică), efuziune de exudat hemoragic și fibrină în blistere (formă hemoragică buloasă). Într-un curs clinic extrem de sever al bolii, necrozarea pielii și a celulitei țesuturilor subiacente (forma flegmono-necrotică) se dezvoltă în locurile de schimbări bullosa-hemoragice.

Perioada de convalescenta la formă eritematoasă începe de obicei 8-15-a zi de boală: îmbunătățirea stării generale a pacientului, reducerea și normalizarea temperaturii corpului, dispariția semnelor de intoxicație; manifestări locale regresului erizipel: pielea devine palida, margini valikoobraznye elevație zone ale pielii hyperemic dispar, exfolierea epidermei apare clapele. Când Roger chasgi scalpului păros - căderea părului, care mai târziu re-crească, modificările pielii disponibile dispar.

În forma bulos-hemoragică severă a perioadei de recuperare începe în 3-5 săptămâni de la debutul bolii. La locul de hemoragie și este, de obicei, vezicule pigmentare maro inchis a pielii. Complicațiile în abcesele de forma si lasa in urma o cicatrice necrotice și deformare a pielii.

Când erizipel de multe ori recurente in timpul convalescentei exprimate aproape întotdeauna păstrate efecte reziduale sub formă de infiltrare, edem și lymphostasis pigmentarea pielii.

În prezent, erizipel clinice pentru schimbări în direcția ponderii sale. Au fost, de asemenea forma hemoragica pe scară largă, numărul de cazuri cu febră prelungită, precum și numărul de pacienți cu teren de recurent, cazurile de reparație relativ lent în leziune.

leziune izolată a erizipelului urechii externe apare adesea pe fondul unui sistem imunitar slăbit ca o complicație a infecției externe meatul purulentă auditiv, otoreea cronic cu media otită purulentă, integritatea pielii deteriorate ale urechii și canalul urechii. Când fața procesului exterior meatul auditiv este adesea aplicat la timpan, cauzând perforație acesteia și se continuă la cavitatea timpanice, cauzând inflamarea structurilor sale anatomice. De multe ori, erizipel ale urechii, feței și scalpului complicată de otita medie, mastoidita si sinuzita.

Diagnosticul este de obicei, nu este dificil, iar diagnosticul se bazează pe tabloul clinic caracteristic. Sângele - trecerea leucocitoză neutrofile în formula de leucocite din stânga leucocitelor granularitate toxice crescute rata de sedimentare a eritrocitelor.

Erysipelasul urechii

Principalele cauze ale erizipetelor

Clasificarea otitei externe după origine

  • Infecțioase - cauzate de microorganisme patogene.
  • Non-infecțioase - cauzate de alte motive, cum ar fi iritații sau reacții alergice.

Cele mai frecvente agenți cauzali ai otitei externe

Igiena necorespunzătoare a urechii externe:

Simptomele inflamației eriparele a piciorului Agentul cauzal poate provoca manifestările corespunzătoare ale pielii numai dacă există anumite cauze și factori asociați care se bazează pe patologie și organe interne. Cauzele acestei boli sunt:

  • Diverse leziuni ale pielii (răni, fisuri, abraziuni, mușcături de insecte, rană ombilicală a nou-născuților, catetere de staționare);
  • Leziuni cutanate cu viruși (varicelă, herpes), factori alergici (urticarie, neurodermatită, dermatită de contact), miceliu fungic;
  • Încălcarea fluxului sanguin, limfostazia;
  • Contactul cu contaminanți, compuși chimici;
  • Îmbrăcați lung, cu pantofi de cauciuc.

Destul de des, inflamația erisipelatoasă se dezvoltă pe fundalul bolilor cronice umane, cum ar fi diabetul zaharat, amigdalita cronică, otita. De asemenea, ca un motiv important pentru formarea patologiei este reducerea apărării organismului în momentul întâlnirii cu agentul patogen (inhibarea sintezei limfocitelor T).

Soiuri în funcție de multiplicitatea fluxului

Erysipelas este clasificat în funcție de următoarele criterii:

  • Prevalența leziunilor ranilor - limitată, larg răspândită;
  • Natura schimbărilor pe piele - formă eritematoasă, eritematoasă-hemoragică, bulo-hemoragică și eritemato-buloasă;
  • Multitudinea de dezvoltare - primară, repetată, recurentă;
  • Severitatea patologiei - grele, ușoare, moderate;
  • Partea afectată a corpului este erizipelul extremităților inferioare (cel mai frecvent cu diabetul), organele genitale, articulațiile, cel mai adesea cotul, glanda mamară, auriculul, nasul, gâtul; afectarea ochilor (erizipelul pleoapelor) și alte organe.

O importanță deosebită este cursul de erizipel la nou-născuți, care este asociat cu dezvoltarea inflamației ombilicului. La nou-născuți, boala este periculoasă datorită cursului său sever, a răspândirii rapide și a riscului crescut de mortalitate.

Mastectomia poate fi, de asemenea, cauza dezvoltării acestei patologii din cauza stagnării limfafelor sau limfostaziei. Cel mai adesea după ce procesul de mastectomie se dezvoltă în zona cicatricilor.

În cazuri rare, sarcina poate acționa ca un factor de risc pentru dezvoltarea unei infecții. Mai des, erizipelul este diagnosticat după naștere prin efectuarea unui diagnostic de erizipel sau mastită.

În funcție de localizarea leziunii, lista simptomelor poate fi diferită, care, în descrierea generală a acestei boli, sunt caracteristice și permit identificarea în timp util chiar a etapei inițiale a erizipetelor pielii.

Astăzi, există o clasificare definitivă a bolii, care oferă o idee despre specificul fiecărei specii, caracteristicile manifestării și cele mai eficiente metode de efecte terapeutice, care permit eliminarea manifestărilor bolii în cel mai scurt timp posibil.

Clasificarea bolii este după cum urmează:

  • eritematoasă;
  • eritematoasă-buloase;
  • bullosa hemorrhagic.

Medicina moderna are un numar de medicamente care amelioreaza procesele inflamatorii, elimina durerea zonelor afectate, dar pentru a obtine un rezultat pronuntat, boala trebuie detectata in timp util, ceea ce se poate face numai cu o serie de teste speciale si examinarea de catre un medic.

Controlul tratamentului va contribui, de asemenea, la stabilizarea stării pacientului, prevenirea posibilelor recidive, care este probabil în majoritatea cazurilor de infecție cu erizipel.

eritematoasă

Acest tip de erizipel pe piele se manifestă sub forma unui spot, eritem, cu semne clare de inflamație, care are limite clare sub formă de chipping caracteristic.

  • Locul începe să se inflameze cu o creștere generală a temperaturii corpului, pacientul simte semne de stare febrilă, oboseală ascuțită și letargie. Chiar și în absența activității fizice există o scădere semnificativă a vitalității, pot exista manifestări de slăbiciune generală.
  • Suprafața zonei afectate a pielii cu o varietate eriteptică eritemală poate să se desprindă, dar cel mai adesea acest simptom pare într-o mică măsură.
  • Bolile sunt detectate în timpul unei examinări externe de către un dermatolog care prescrie un test de sânge general pentru a detecta prezența semnelor unui proces inflamator în organism, precum și o biopsie a unei bucăți de piele din zona afectată.

Procesul de recuperare în identificarea unei varietăți eritematoase de inflamație erizipelatoasă a pielii are un efect relativ rapid, recidivele bolii sunt probabil cu o scădere generală a imunității, prezența bolilor concomitente.

Formă eritematoasă de erizipel (fotografie)

Eritematoasă-buloase

  • Acest tip de leziune a pielii se caracterizează prin formarea de zone inflamate pe piele, care mai întâi dobândesc o nuanță roșiatică pronunțată, apoi începe să se coajă.
  • Pe suprafața unui astfel de loc, se exprimă zone de detașare a pielii, care, atunci când boala se înrăutățește, crește în dimensiune, pielea se prezintă sub forma unei bucăți de hârtie încrețită: devine subțire, foarte susceptibilă la diferite influențe mecanice - sensibilitatea crește, ceea ce aduce pacientului un disconfort.
  • Cu o evoluție ulterioară a bolii, bulele apar pe suprafața unor astfel de zone inflamate inflamate, care sunt umplute cu lichid gălbui sau incolor, când se formează ulcere mici, la nivelul bulelor, care apoi încep să se desprindă și pielea să se desprindă.

Formă bulos de erizipel (fotografie)

Bullosa hemoragic

Acest tip de leziune cutanată se caracterizează prin formarea numeroaselor vezicule cu fluid hemoragic în zonele afectate, care sunt în mare măsură inflamate.

Tipul erozipelic hemoragic de tip bullosa este însoțit de o deteriorare profundă a straturilor cutanate și a capilarelor, ceea ce face dificilă procesul de vindecare: în majoritatea cazurilor se observă recurențe ale bolii, iar manifestările după tratament pot fi diagnosticate timp de 5 ani de la momentul vindecării.

Cursul cel mai complex și pe termen lung al tipului de boală considerat este deosebit de dificil pentru persoanele în vârstă, procesul de tratament este întârziat și necesită cea mai cuprinzătoare abordare.

Bolile paralele și leziunile corpului împiedică procesul de tratament, se recomandă să se ia medicamente care să se sprijine, precum și instrumentele care stimulează sistemul imunitar, ceea ce face posibilă evitarea posibilelor complicații după o boală.

Remediile populare în această formă de erizipel nu oferă un tratament complet.

Bullosa forma hemoragică a erizipetelor

În funcție de evoluția bolii, simptomele caracteristice și gravitatea, există o diviziune a bolii în forma sa primară, repetată, recurentă. Fiecare tip de boală necesită o abordare specială în organizarea procesului de tratament, care poate fi însoțită de o serie de modificări ale corpului.

De asemenea, în funcție de perioada de curgere a erizipetelor, se disting trei etape, simptomele fiecăruia sunt diferite și se caracterizează printr-o agravare treptată a cursului și simptome care înrăutățesc în mod semnificativ starea de bine a pacientului:

  1. Prima etapă a erizipelului se manifestă printr-o creștere a temperaturii de până la 38-39 ° C, manifestările febrei sunt limitate, totuși se constată o slăbiciune semnificativă, pielea afectată devine inflamată, reddensă și devine mai sensibilă la stresul mecanic.
  2. În cea de-a doua etapă de dezvoltare, se observă o creștere generală a temperaturii de până la 40 ° C, febra se manifestă într-o măsură semnificativă, apariția erupțiilor pe zonele afectate ale pielii cu o umplere probabilă cu fluid, durata menținerii unei temperaturi ridicate a corpului poate fi de până la cinci zile. Manifestările de inflamare a pielii se răspândesc în zone mai extinse, procesul de tratament este mai lung și necesită utilizarea medicamentelor speciale.
  3. O formă severă a bolii este caracterizată de o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului, temperatura corpului poate crește peste 41 ° C și poate dura până la cinci zile. Cu o creștere a suprafeței leziunilor cutanate, se observă confuzie și halucinații. Este necesar un ajutor urgent al unui medic în cazul plasării unui pacient într-o instituție medicală.
  • Pentru prima dată, manifestările bolii sunt caracterizate de zone nesemnificative ale leziunilor cutanate, simptomele nu pot atrage imediat atenția, ceea ce face dificilă începerea tratamentului. Pielea devine inflamată treptat, suprafața ei devine o nuanță roșie pronunțată după câteva zile de la introducerea infecției streptococice.
  • Pentru ca manifestarea initiala a inflamatiei erizipelatoase a pielii se caracterizeaza printr-o usoara deteriorare a starii generale a pacientului, procesul de tratament va permite sa eliminati rapid manifestarile cele mai evidente ale bolii, cu diagnosticarea sa in timp util.
  • Cu manifestări repetate de erizipel ale pielii, simptomele bolii sunt mai pronunțate, există o probabilitate de creștere semnificativă a temperaturii corporale, pot exista semne de stare febrilă, cu simptome mai pronunțate și febră mare.
  • Pacientul devine lent, suprafața pielii afectate devine roșie și apare hipersensibilitatea.
  • Forma repetată a bolii este observată în cazul tratamentului neconcludent al tipului primar de erizipel, procesul de tratament poate fi întârziat dacă leziunea nu este detectată în timp.

recurent

Acest tip de erizipel este caracterizat prin manifestări regulate, cu tratament insuficient al formei primare a bolii, există o mare probabilitate de repetare a simptomelor bolii.

În plus, fiecare recidivă se caracterizează printr-o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului, manifestările febrile fiind exprimate din ce în ce mai mult.

Forma recurentă de erizipel este diagnosticată cel mai adesea la vârste înaintate. În același timp, este adesea observată aderarea altor boli (adesea infecțioase

, o probabilitate mare de gangrena), ceea ce complică și procesul de tratament.

Procesul de tratare a unei forme recurente de erizipel este complicat de necesitatea de a menține constant organismul cu medicamente care stimulează imunitatea, precum și de tratamentul leziunilor paralele existente.

Cu o formă recurentă a bolii, se înregistrează o creștere frecventă a temperaturii, probabilitatea de erizipel asupra diferitelor părți ale corpului crește chiar și cu ușoară slăbire a sistemului imunitar.

Semne de boală

Această patologie, cum ar fi erizipelul, are o perioadă de incubație, perioadă de timp m / e de la momentul în care streptococul intră în organism până când apar primele semne. Această perioadă este în medie de 3-5 zile.

Erozipele suspectate pot avea următoarele semne:

O creștere accentuată a temperaturii este observată, de cele mai multe ori, de cele mai multe ori, nu depășește 38 de grade. Cu toate acestea, mai târziu poate deveni agitat și uneori ajunge la 40 de grade.

Fenomene de intoxicare

Acestea apar datorită acțiunii toxinelor streptococice și includ letargie, creșterea răspunsului senzorial la stimulii lumina și sunetul, hiperhidroza, frisoane, greață, pierderea apetitului și convulsii și vărsături pot apărea la temperaturi ridicate.

Diagnosticul otitei externa

Otolaringologul (specialistul la ORL) se ocupă de diagnosticul și tratamentul otitei externe. În primul rând, medicul examinează pielea din ureche, presează în diferite locuri, verifică durerea.

Studii și teste care pot fi prescrise de un medic în cazul otitei externe suspectate

Otoscopia ajută la detectarea umflăturilor și a altor modificări patologice în peretele canalului urechii, pentru detectarea descărcării.

  • la adulți, înapoi și în sus;
  • copii - înapoi și în jos.

Procedura este complet nedureroasă.

Erysipelas a feței. De regulă, această patologie este diagnosticată direct după examinarea pacientului. Odată cu înfrângerea caniței articulației articulației, diagnosticul de bursită este mai des stabilit; cu dezvoltarea caniței urechii.

Dau nastere la glandele mamare diagnosticate ca mastita. Erysipelasul pleoapelor este combinat sub diagnoza generală a erizipetelor. Separat, erizipelul pleoapelor este rar înregistrat.

Dry erysipelas expuse ca o varianta de vindecare treptata a schimbarilor pielii in procesul de tratament. Analizele pentru cazurile suspectate ale acestei boli sunt limitate la un test de sânge general (limfocite, ESR) și la o cultură bacteriologică.

Erysipelas este stabilit de un medic de boli infecțioase sau de un medic de altă specialitate pe baza următoarelor date descrise mai jos.

Un debut ascuțit, temperaturi ridicate, sănătate generală scăzută sunt demne de remarcat.

Istoricul cazurilor

Sunt importante gravitatea dezvoltării, aspectul întârziat al manifestărilor cutanate în raport cu creșterea temperaturii. Prezența bolilor concomitente și a stărilor de imunodeficiență, precum și prezența erizipetelor în trecut.

O examinare detaliată a principalelor sunt semnele caracteristice ale leziunilor cutanate identificabile vizual care au fost indicate mai sus. De asemenea, medicul efectuează palparea și notează că zona afectată este caldă, densă, netedă și dureroasă pentru pacient.

Date de laborator

Rezultatul testului general de sânge este implicit și vor exista astfel de modificări:

  • leucocitoză (WBC> 9 * 10 ^ 9);
  • schimbarea leucocitelor spre stânga (creștere în neutrofilele de înjunghiere și tânără);
  • ESR accelerație> 15 mm / h (mai des de 20-40 mm / h);
  • limfocite scăzute (numai la persoanele cu stări de imunodeficiență);
  • scăderea nivelului de eritrocite și hemoglobină (numai în cazul hemoragic sau bulo-hemoragic).

Metode suplimentare de anchetă

Este posibil ca detectarea patogenului prin cultura bacteriologică din zona afectată sau detectarea anticorpilor la streptolizină în sânge.

Aceste metode de examinare sunt necesare în cazurile în care diagnosticarea este dificilă.

Metode de tratare a erizipetelor

Tratamentul unui fierbere al canalului auditiv extern

Este necesară tratarea bolii imediat după efectuarea unui diagnostic pentru a evita rezultatele negative. Principalele instrumente care tratează infecția sunt antibioticele.

Amoxicilina, bicilina, ceftriaxona sunt adesea folosite. Ceftriaxona este administrată cel mai bine într-un cadru spitalicesc.

Bitsillin nu numai că efectuează tratament. Recent, Bicilina este utilizată ca mijloc de prevenire a recidivei.

Antibioticele (cel mai frecvent ceftriaxona) sunt în mod necesar combinate cu agenți antihistaminice, antipiretice, sulfanilamide (biseptol), imunostimulante.

Biseptolul este, de asemenea, un mijloc de alegere în cazul intoleranței la grupuri de medicamente antibacteriene. Este importantă tratarea corectă a bolii la nivel local.

Mijloacele aplicate local sunt comprese cu Furacilin, Dimexidum, Enteroseptol. Compresia trebuie făcută zilnic până la vindecarea completă a rănilor.

Este interzisă utilizarea unui unguent non-hidrofil (Ihtiolovaya), datorită posibilei deteriorări a inflamației. Permite aplicarea unguentului Naftalan în asociere cu fizioterapia, precum și Levomekol, ca mijloc independent.

Unguent Levomekol este un medicament non-hidrofil care promovează vindecarea bine.

Terapia pentru erizipel are urmatoarele obiective:

  1. Eliminați sursa de infecție, distrugeți agentul patogen.
  2. Eliberați starea pacientului.
  3. Preveniți dezvoltarea complicațiilor.

Rețineți că această patologie, cum ar fi erizipelul, nu este infecțioasă pentru oameni, astfel încât izolarea pacientului nu este necesară.

În unele cazuri este necesară spitalizarea pacientului, și anume:

  1. Febra hectică.
  2. Starea severă a pacientului.
  3. Decompensarea bolilor concomitente pe fundalul erizipetelor.
  4. Dezvoltarea complicațiilor: flegmon, abcese etc.

Dacă boala este relativ ușoară și nu există complicații, se efectuează un tratament conservator.

  • utilizarea unor cantități mari de lichid pentru a restabili balanța de apă;
  • odihna la pat la temperaturi ridicate.

Terapia cu antibiotice

Medicamentele antibacteriene reprezintă baza pentru tratamentul erizipetelor, deoarece afectează în mod direct agentul patogen. Terapia cu antibiotice durează între 7 și 10 zile, în timp ce se utilizează astfel de medicamente:

  • peniciline, inclusiv cele protejate (augmentin 875/125 mg: 1 tabel de două ori);
  • cefalosporine (ceftriaxonă 1 g de două ori pe zi, intramuscular);
  • macrolide, prescrise pentru alergii la cele două grupuri anterioare (azitromicină, claritromicină, doramitină).

Dacă au fost produse bacși și s-a determinat sensibilitatea la antibiotice, medicamentul este prescris în conformitate cu datele obținute.

antihistaminice

Medicamentele din acest grup sunt prescrise în legătură cu un răspuns imun hiperactiv la introducerea streptococului. Cel mai bine este să utilizați agenți antialergici din a doua generație în erizipel, și anume loratadină, claritană, lordi, erius.

Aceste medicamente nu provoacă somnolență și pot fi utilizate fără restricții de către șoferi.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

AINS pot ameliora durerea la pacienții cu erizipel, care se bazează pe o reacție de inflamație, care duce la durere.

  • Meloxicam (Movalis, Melbec), Aceclofenac (Aertal), Nimesulid (Naiz) - cea mai mică gastrotoxicitate;
  • diclofenac (dicloberl, voltaren), ketorolac (cetone) - prezintă un risc ridicat de complicații din tractul digestiv.

Când luați AINS mai mult de 5 zile, începeți să preveniți complicațiile stomacului și începeți să luați omeprazol (pantoprazol, rabeprazol).

Tratament local

Implică impunerea de pansamente cu un antiseptic, care servește ca soluție de clorhexidină. Bandajul trebuie să fie umezit cu o mulțime de soluție, aplicat pe rană și bandajat timp de câteva ore cu un bandaj steril.

Tratamentul chirurgical

Erysipelas de tratamentul pielii nu este întotdeauna posibil să dețină doar o comprimat de droguri. Uneori este necesară o intervenție chirurgicală minim invazivă. Indicațiile pentru aceasta sunt următoarele:

  • abcese;
  • celulită;
  • Erizipeluri eritrocite;
  • Formă buloasă.

În primele două cazuri, sub anestezie generală sau locală, chirurgul deschide cavitatea purulentă, eliberează tot puroiul care sa acumulat acolo. Rana se spală bine și rămâne deschisă.

Este plasat drenajul (de obicei sub forma unei benzi de cauciuc), pentru ca conținutul patologic să poată să se îndepărteze.

Dacă sa dezvoltat o formă necrotică, tratamentul operativ constă în excizarea pielii moarte.

În cazul erysipelurilor buloase, trebuie să se deschidă tauri, iar suprafața lor să fie tratată cu o soluție de clorhexidină.

Erysipelas și remedii populare

Tratamentul erizipetelor prin remedii populare Toate tipurile de remedii populare sunt adesea folosite în mod activ pentru a trata această afecțiune. Dar este important să vă amintiți de notificarea obligatorie a medicului cu privire la utilizarea de remedii folclorice pentru terapie.

Printre remediile popular populare emit infuzie de ceai de ciuperci sau kombucha. Această ciupercă are un număr mare de alte nume, dar principalul lucru este kombucha.

Ei insistă asupra berii puternice de ceai, se filtrează și apoi pun Kombucha pe tifon și șterg pielea afectată.

Puteți utiliza, de asemenea, o compresă din plante diferite, să preparați unguente cu introducerea de plante medicinale, de exemplu, mama și mama vitregă. Orice compresă se aplică zilnic, alternând uneori sau combinând-o cu un unguent Levomekol.

De asemenea, ca bază pentru unguentele de pe orice plante, este mai bine să luați Levomekol. Nu uitați că ierburile cauzează alergii, deci este important să le folosiți cu atenție.

Homeopatia este la fel de populară ca remediile populare. Printre mijloacele de homeopatie există medicamente pentru tratamentul erizipetelor și pentru recăderi.

Orice metode populare (kombucha, ierburi, conspirații) nu pot face față singure problemei erizipetelor. Este important să vă amintiți și să combinați sfatul mai bun și cel mai popular și tratamentul unui medic.

Diagnosticarea procesului de erizipel. complicații

Odată cu dezvoltarea erizipetelor, așa cum sa menționat mai sus, pe lângă streptococ, se poate alătura o altă floră, care poate provoca o serie de consecințe neplăcute, care pot fi împărțite în local (în apropierea locului de rănire) și sistemice.

Prevenirea erizipetelor

Prevenirea dezvoltării bolii se bazează pe un set de măsuri pentru a proteja organismul de acțiunea nocivă a principalului agent cauzal - streptococul beta-hemolitic.

Pași importanți nu sunt numai igiena personală, tratamentul obligatoriu al diferitelor leziuni cutanate cu antiseptice, preferința pentru bumbac și îmbrăcămintea în vrac, dar și prevenirea exacerbărilor patologiilor cronice care reduc imunitatea, tratamentul ciupercilor de unghii și picior.

Destul de des, cauza formei periculoase de erizipel este diabetul. În cazul diabetului zaharat, troficitatea vasculară se înrăutățește, care uneori nu este luată în serios de către pacient, dar duce chiar și la amputare.

erizipel

Erysipelasul este o boală comună a auriculei, în special la persoanele care suferă de inflamația cronică supurativă a urechii medii. Agentul cauzator al erizipetelor - streptococ hemolitic. Boala se dezvoltă, de obicei, ca urmare a excoriării și a fisurilor pielii auriculei și a canalului auditiv.

Boala începe cu frisoane acute, febră ridicată până la 39-40 °, umflături severe, roșeață și durere la nivelul urechii, mai ales atunci când sunt atinse. Roșeața ascuțită a pielii strălucitoare a auriculei este caracteristică. Limita dintre pielea inflamată și sănătoasă este delimitată brusc de o rolă ușor înălțată. Erisipelasul urechii se poate răspândi în canalul auditiv extern, timpan și în perforarea sa - și membrana mucoasă a cavității timpanice, precum și a scalpului. La rândul său, inflamația erisipelatoasă a scalpului se poate deplasa la canalul auditiv și extern.

Prin natura: se disting leziunile cutanate: forma eritematoasă, sub formă de înroșire și umflare a pielii; forma buloasă cu blistere pe pielea inflamată, umplută cu exudat seros; forma flegmonoasă - când procesul se extinde de la piele la țesutul subcutanat.

Îngrijire de urgență: odihnă în pat, în interior - streptocid 1,0 4 ori pe zi, penicilină 200 000-300 000 UI de 4 ori pe zi intramuscular, iradiere cu o lampă de cuarț (doza eritemală), zgârierea pielii cu unguente indiferente. Conform indicațiilor - inimă și agenți simptomatici. Consultare obligatorie otorinolaringolog. Spitalizarea într-un spital chirurgical sau otolaringologic, în funcție de starea generală.

Erysipelasul urechii externe

Cauze ale erizipelului urechii externe

Agentul cauzator al erizipetelor este streptococul hemolitic. Erisipelasul urechii externe poate să apară în primul rând sau pentru a doua oară (când procesul este transferat de pe pielea feței sau a capului).

Factorii de risc pentru erizipelul urechii externe:

1) încălcarea mecanismelor imunobiologice de protecție;

2) deteriorarea infectată a urechii și a canalului urechii - zgârieturi, fisuri, zgârieturi (în special periculoase atunci când se freacă de urechea medie).

Simptomele erizipetelor urechii externe

Simptomele erizipetelor urechii externe:

1) hiperemia severă și umflarea pielii întregii auricule, inclusiv lobul urechii;

2) durere ascuțită pe palparea auriculei;

3) creșterea temperaturii corpului (până la 39-40 ° C);

5) arderea în ureche;

6) vezicule cu conținut seric (cu formă buloasă).

În cazuri severe, inflamația erisipelatoasă poate avea un curs prelungit, cu remisiuni periodice și exacerbări ale procesului; Cazurile ușoare se termină în recuperare în 3-4 zile.

Diagnosticarea erizipetelor urechii externe

Diagnosticarea erizipetelor urechii externe se bazează pe o combinație a simptomelor clinice de mai sus.

Diagnosticul diferențial al erizipelului urechii externe

Recunoașterea inflamației erisipelatoase a urechii externe nu este dificilă, cu toate acestea, erizipelul urechii externe trebuie diferențiat de: 1) chondroperichondrita auriculară (lobul urechii nu este implicat); 2) mastoidită (se observă modificări inflamatorii, incluzând defectul timpanului). Semnele de erizipel la pacienții cu otită medie purulentă sunt răspândirea roșeaței și umflarea dincolo de procesul urechii și mastoidelor.

Tratamentul erizipetelor urechii externe

Medicamentele de alegere pentru tratamentul erizipetelor urechii externe:

Amoxicilină / clavulanat la 375 mg 3 p / zi;

Amoxicilină 250 mg 3 p / zi;

Cefalexin 250 mg 4 p / zi timp de o oră înainte de mese;

Cefadroxil 250 mg 2 p / zi, indiferent de masă;

Cefuroximă axetil 250 mg 2 p / zi imediat după mese.

Tratamentul alternativ pentru erizipelul urechii externe

Alternative antibiotice (dacă sunteți alergic la beta-lactame): În interior timp de 10 zile: Eritromicină 0,5 g 4 p / zi înainte de mese; Spiramicină 3 milioane UI 2 p / zi, indiferent de masă. În interior timp de 5 zile: Azitromicină 500 mg 1 p / zi timp de 1 oră înainte de mese.

Tratamentul topic al erizipetelor urechii externe:

Aplicații în zona afectată 2% unguent Mupirocin 3 p / zi timp de 8-10 zile. Aplicați de asemenea lubrifierea pielii afectate cu unguente indiferente sau antiinflamatoare și expunerea pielii afectate la razele ultraviolete (doza eritemală).

Eficacitatea tratamentului erizipetelor urechii externe

Prescrierea antibioticelor, de regulă, este însoțită de o îmbunătățire rapidă (în decurs de 2-3 zile) a bunăstării pacienților și o scădere a simptomelor, dar este necesară finalizarea tratamentului complet.

Iti Place Despre Ierburi