Când cancerul este mai frecvent în țesutul mamar, tiroidian, rinichi, plămân, ovarian, prostată, glandele suprarenale, apar metastaze la nivelul coloanei vertebrale. Cu un grad minim de malignitate a tumorii primare, metastazele apar decenii după tratamentul pentru cancerul uterului, stomacului și intestinului gros. În metastazarea coloanei vertebrale a sarcomului nazofaringian, limfosarcomului, tumorilor țesuturilor moi, membranelor sinoviale, limfogranulomatozelor, mielomului. Imaginea clinică este nespecifică. Durerea nu apare imediat și este important să planificați în mod regulat să monitorizați dacă leziunile au apărut.

Definiția conceptului și a mecanismului de apariție

Ce este metastazul - cu cuvinte simple, este o tumoare secundară, care se produce pe fondul focalizării primare sau cu un accent primar de cancer nedetectat. Celulele canceroase se răspândesc în organism prin curgerea sângelui prin vasele limfatice și se așează în coloana vertebrală. Mai des, durerile de spate au loc în 50-55 de ani. Bolile tumorale ale coloanei vertebrale după 55 de ani sunt cel mai adesea metastaze multiple, care, atunci când se dezintegrează, eliberează substanțe toxice care distrug țesutul osos și otrăvesc întregul corp. Există 3 tipuri de metastaze:

  • cu înmuiere;
  • cu compactarea țesutului osos;
  • mixt.

Având un flux de sânge sau limf în oasele coloanei vertebrale, tumorile maligne timp de mai mulți ani nu se pot manifesta. Celulele canceroase apar cu o scădere a imunității, stresului, bolilor catarre și a greutății corporale reduse. Mecanismul de creștere nu este pe deplin înțeles. Metastazele sunt activate atunci când defectele corpului sunt afectate. În cele mai multe cazuri, rezultatul negativ la pacienți nu depinde de tumora primară, ci de metastazarea cancerului, care, provocând dureri severe, ucide corpul.

Sinonime posibile pentru definirea metastazelor în coloana vertebrală:

  • concentrarea secundară a coloanei vertebrale;
  • vertebra;
  • spontane de transfer de celule tumorale.

Metastazele afectează nivelul cervical, toracic, lombar. Caracterizat prin semne generale și specifice care ilustrează nivelul leziunii.

Simptome comune

Odată cu apariția metastazelor, funcția de susținere a vertebrei este perturbată, începe să se descompună treptat, apare durere, care este fie permanent intensă, fie apare în timpul exercițiilor fizice. Durerea este în acea parte a coloanei vertebrale, unde leziunea este localizată și nu trage în alte locuri. Din cauza încălcării structurii vertebrei, se dezvoltă fracturi patologice, după apariția cărora durerea devine intensă, constantă și se trage de-a lungul rădăcinilor nervoase datorită comprimării vertebrelor rupte.

Simptomele intoxicației cu cancer, agravarea stării pacientului, agravarea prognosticului includ:

  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • pierdere în greutate;
  • lipsa apetitului;
  • greață;
  • vărsăturile de mâncare mâncate;
  • temperatură scăzută a corpului;
  • umflarea feței dimineața, pe picioare seara;
  • dureri de cap;
  • scade memoria, atenția;
  • paloare sau stralucire a pielii;
  • scăderea nivelului de hemoglobină, a globulelor roșii din sânge, creșterea ESR.

Imaginea clinică a coloanei vertebrale cervicale

Următoarele simptome indică metastazele coloanei vertebrale cervicale:

  • durere pe spatele gâtului, tragere la una sau două mâini;
  • încălcarea mișcărilor brațelor și picioarelor, urmată de paralizie în ele;
  • încălcarea urinării;
  • încălcarea sensibilității în brațe și picioare.

Imaginea clinică a leziunilor coloanei vertebrale toracice

Este dificil să se identifice metastazele regiunii toracice, deoarece în stadiile incipiente ale bolii simptomele sunt nespecifice, manifestate prin senzații neplăcute în coloana vertebrală toracică. Fracturile corpului vertebrelor toracice nu se manifestă imediat ca o durere severă, deoarece coastele cu coastele sunt coșul cu coastele și comprimarea rădăcinilor apare în stadiile avansate ale bolii. Odată cu apariția neoplasmelor maligne din segmentele toracice, sensibilitatea scade de la nivelul pieptului până la nivelul picioarelor, durerea are un caracter de șindrilă de-a lungul nervilor intercostali, simulează nevralgia intercostală. Punctele slabe se dezvoltă treptat în picioare, dificultăți la urinare și scaune neregulate.

Imaginea clinică a coloanei vertebrale lombare

Metastazele din corpul vertebrelor lombare superioare provoacă atrofie musculară, slăbiciune a picioarelor. Exprimată durere în coloana lombară, care împușcă articulațiile șoldului, coapsa până la nivelul articulației genunchiului. Reclamațiile cauzate de articulații determină pacienții să trateze artroza articulațiilor șoldului.

Imaginea clinică a leziunilor coloanei vertebrale lombosacrale

Odată cu înfrângerea părților lombare și sacrale inferioare, cele mai vechi semne vor fi - dureri de spate ca și radiculita. Atunci, amorțirea perineului, incontinența sau retenția urinei și a fecalelor, o încălcare a hranei pielii se manifestă prin uscăciune și fragilitate a unghiilor, apariția de fisuri, răni ne-vindecătoare.

Se prezintă metastaze ale segmentelor inferioare sacrale:

  • tulburări urinare,
  • defecatiei si functiei sexuale,
  • încălcarea sensibilității perineului.

Pentru prima dată, durerea în coloana vertebrală apare atunci când nimeni nu se gândește la o tumoare primară. Testele de sânge și urină sunt normale, pacientul nu suferă, mișcarea, sensibilitatea nu este perturbată. Apoi, istoricul oncologic al pacientului și metodele suplimentare de examinare ajută la diagnosticarea acestuia.

Diagnosticul metastazelor

Diagnosticul este extrem de rar și deja în cazuri avansate se face pe baza imaginii clinice, când maduva spinării și lichidul cefalorahidian sunt afectate. În acest stadiu, este important să se acorde atenție plângerilor, anamneziei, o creștere a simptomelor, prezența bolilor oncologice în trecut, natura schimbărilor în organele interne în metodele de laborator și de examinare instrumentală.

Metode suplimentare de anchetă:

  1. Radiografia coloanei vertebrale - proiecții drepte, laterale, oblice. Se efectuează examinarea cu raze X a coloanei vertebrale, a coastelor, a pelvisului și a oaselor femurului. Modificările radiografiilor sunt determinate numai pentru fracturile corpului vertebral.
  2. Puncția lombară cu teste speciale și introducerea contrastului vă permite să vedeți celulele canceroase. Tehnica este informativă, când metastazele se răspândesc deja dincolo de vertebră și cauzează compresia măduvei spinării.
  3. Metodele radioizotopice de cercetare prin introducerea xenonului radioactiv printr-o puncție lombară vă permit să determinați marginea inferioară a tumorii. Se efectuează printr-un dispozitiv special realizat pe pielea pacientului cu determinarea nivelului de radioactivitate, care este ridicat la polul inferior al tumorii.
  4. Analiza generală a fluidului cefalorahidian pentru a determina compoziția celulară, prezența proteinelor, eritrocitelor.
  5. Diagnosticarea radiologică pentru a evalua acumularea unui radiofarmaceutic specific în celulele canceroase în stadiile timpurii asimptomatice ale bolii.
  6. Tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică prezintă cancer, în măsura în care distruge țesutul osos, se extinde la țesutul moale din jur.

Tratamentul metastazelor

Fotografii de radioterapie pentru cancer

În primul rând este tratamentul leziunii primare a unui neoplasm malign. Atunci când leziunea primară nu este identificată, examinarea histologică pentru a determina structura celulei canceroase și selectarea unei terapii adecvate precede tratamentul. Oncologii, chirurgii, radiologii, chimioterapeuții și neurologii sunt implicați în tratament.

  • radioterapie;
  • bifosfonati;
  • chimioterapie;
  • medicamente hormonale;
  • ameliorarea durerii - tratamentul paliativ;
  • remedii folclorice;
  • intervenție chirurgicală.

În scopul efectului analgezic se utilizează radioterapie la distanță. Realizat pe acceleratoare liniare, creând radiații ionizante pe zone mici ale corpului uman. În funcție de starea generală a pacientului, se efectuează o expunere unică sau fracționată. Există tipuri de radioterapie - radioterapie stereotactică, radioterapie sistemică cu radionuclizi.

Efectele secundare ale radioterapiei:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • greață;
  • vărsături;
  • diaree;
  • pneumonie;
  • scăderea numărului de neutrofile și a trombocitelor din sânge.

Unii reprezentanți ai medicamentelor din grupul de bifosfonați sunt utilizați pentru tratamentul metastazelor, sunt injectați intravenos, au un efect analgezic, previne apariția fracturilor, distrugerea țesutului osos.

Efectele secundare ale tratamentului cu bifosfonați:

  • dureri abdominale;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • vărsături;
  • constipație sau diaree;
  • inflamația și ulcerele gastro-intestinale;
  • îngustarea esofagului;
  • osteonecroza maxilarului inferior;
  • amețeli atunci când se ridică și când vă culcați și când vă întoarceți capul;
  • cefalee, dureri musculare și articulare.

Chimioterapia este utilizată în timp ce se elimină focalizarea primară. Medicamentele prescrise care sunt sensibile la cancer în centrul atenției.

Terapia hormonală este utilizată în tumorile hormonale dependente. De regulă, este un cancer al glandei mamare sau a prostatei. O caracteristică a terapiei hormonale este utilizarea pe termen lung, deoarece efectul nu apare imediat. Terapia hormonală este bine tolerată de către pacienți și nu necesită o atenție deosebită pentru testele de sânge.

Anestezia sau terapia paliativă, ca metodă independentă de tratament, se utilizează atunci când medicul are sarcina de a atenua suferința unei persoane, pentru a vindeca boala, nu mai este posibilă. Unul dintre cei mai importanți sateliți ai metastazelor este sindromul de durere. La începutul tratamentului, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate în combinație cu analgezice non-narcotice. În stadiile avansate, durerea este atât de intensă încât uneori utilizarea analgezicelor non-narcotice este ineficientă.

Remedii populare în tratamentul metastazelor

Metodele tradiționale de tratament nu sunt independente și nu pot înlocui terapia tradițională.

  1. Medicamentul Chernokoren - un efect anestezic natural și relaxant muscular al plantei este combinat cu capacitatea de a accelera formarea calusului în fracturi - rădăcină neagră. 2 linguri. l. adăugați la 1,5 pahare de apă, de îndată ce fierbe îndepărtat de la căldură, insista 1 zi, în interiorul 1 pahar de 2 ori pe zi. Planta este otrăvitoare, poate provoca arestul respirator, deci este necesar să fie tratat sub supravegherea unui medic care are cunoștințe despre plantele medicinale.
  2. Luptător înalt, citostatic natural - 3 lingurițe. lingura insista pe 1 litru de alcool de 60 de grade timp de 10 zile. Se pare că frunzele de ceai bogate în culoarea tincturii. Este necesar să începeți recepția cu 2 picături pe zi, adăugând 2 picături de tinctură în fiecare zi. Cantitatea maximă de tinctură permisă este de 20 de picături. Planta este otrăvitoare, astfel încât, pentru a evita otrăvirea, aceasta trebuie tratată sub supravegherea unui medic cu experiență.
  3. Larkspur ridicat - plantă foarte otrăvitoare: 1 lingura. lingura bea 1 litru de apă clocotită, insistă 1 zi, 1 lingura. lingură de 2 ori pe zi dimineața.
  4. Câmp Larkspur - 2 linguri. lingura se toarnă 1 litru de apă clocotită, se fierbe într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Răcoros, ia o jumătate de cană de 2 ori pe zi, dimineața și seara, la o oră după mese.
  5. Preparate medicinale: 1 linguriță. Insistați în 1 litru de apă fiartă rece timp de 10-12 ore. Această infuzie se amestecă, restul de plante este umplut cu 1 litru de apă clocotită. Insistați 1 oră și luați 1 lingură. l. De 4 ori pe zi.

Tratamente chirurgicale

Dacă vertebra se prăbușește, apare o fractură - aceasta este o indicație pentru tratamentul chirurgical. Există trei tipuri de operațiuni care sunt fundamental diferite unul de celălalt:

  • decompressive;
  • stabilizare decompresivă;
  • vertebroplastie.

Operațiile decompresive sunt efectuate pentru a atenua starea pacientului, ele nu sunt radicale, au de obicei un scop simptomatic - pentru a înlătura tumora, care stoarcă structurile nervoase. Se efectuează pe orice parte a coloanei vertebrale, se termină cu o fixare exterioară rigidă a spatelui.

Operațiile de stabilizare decompresivă - îndepărtarea cancerului, eliminarea compresiei structurilor nervoase, stabilizarea segmentului vertebral operat, care permite activarea pacientului în perioada postoperatorie precoce, îmbunătățește rezultatul terapiei. În același timp, aceste intervenții sunt mai complexe din punct de vedere tehnic, sunt însoțite de pierderi masive de sânge, sunt mai periculoase, necesită instrumente și echipamente speciale. Acestea nu pot fi efectuate la pacienți cu metastaze multiple. Stabilizarea coloanei vertebrale este posibilă prin consolidarea complexului de sprijin față sau spate. În acest scop sunt utilizate:

  • șuruburi pedicle;
  • alogrefe;
  • placă;
  • cârlige;
  • carbon implanturi compozite.
  • comprimarea măduvei spinării cu o componentă de țesut moale a tumorii;
  • instabilitate ca urmare a metastazelor.

Vertebroplastia - chirurgie, efectuată fără incizie, printr-o puncție sub anestezie locală. Esența operației este umplerea corpului vertebral cu ciment și întărirea acestuia. Nu este însoțită de durere. Tolera ușor de către pacienți, chiar și persoanele în vârstă. O oră mai târziu, pacientul se poate ridica și merge singuri.

  • nici o germinație dincolo de corpul vertebral;
  • sindromul durerii pronunțate;
  • lipsa instabilității în segmentul motorului vertebral;
  • - fractura patologică fără a perturba integritatea plăcii anterioare posterioare a corpului vertebral;
  • fără contraindicații.
  • tuberculoză, infecții comune;
  • alergie la ciment injectat;
  • infecții locale în zona chirurgicală;
  • germinarea celulelor canceroase în afara corpului vertebral, cu distrugerea plăcii anterioare posterioare.

Prognosticul tratamentului

Speranța de viață depinde de prezența metastazelor în alte organe, starea generală, vârsta pacientului, rata de creștere a tumorii primare, stadiul, gradul, durata intervalului fără boală de deficit neurologic, existent in pacient. Cu cât speranța de viață a pacientului este mai scurtă, cu atât ar trebui să fie mai economisită intervenția chirurgicală. Obiectivele principale ale operației trebuie să fie: dorința de a opri durerea și de a reduce deficitul motor la pacient.

profilaxie

Principalul obiectiv pentru prevenirea metastazelor timpurii ar trebui să fie chimioterapia, radioterapia. Neoplasmele trebuie să fie detectate într-un stadiu incipient al apariției lor, în scopul celui mai timpuriu tratament posibil, pentru a evita răspândirea multiplă în organele interne. Este necesar să se acorde atenție stării generale a corpului, să se prevină infecția, să se urmeze regimul și dieta, să se urmeze recomandările medicului pentru luarea de medicamente, nutriție, activitate fizică.

Metastazele cancerului de coloană vertebrală

Cancerul de colț (metastaze) este o creștere patologică a țesutului format în regiunea vertebrelor dorsale sau a structurilor interosoase moi.

Se pot forma tumori metastatice în aceste țesuturi:

  1. În măduva spinării, în special în învelișul de protecție dur în jurul acesteia. Acestea sunt leziuni intradurale.
  2. În structurile vertebrale dintre suprafața interioară a canalului spinal și tumorile dura mater - extradural.

Cu toate acestea, tumorile spinale din cadrul dura (intradural) sunt destul de rare. Peste 95% din toate procesele oncologice metastatice au fost detectate în afara membranei solide a măduvei spinării.

Cancerul de coloană - simptome de metastază

Majoritatea tipurilor de cancer de coloană vertebrală sunt situate central în partea inferioară a spatelui sau în gât. În funcție de aceasta, se determină principalele simptome:

Related: Cancerul de coloana vertebrala: Simptomele si primele semne

O varietate de teste medicale moderne ajută la identificarea nu numai a unei tumori metastatice, ci și a locației sale primare. În acest scop, experții utilizează:

  1. Examenul fizic, care include o colecție amănunțită a istoricului medical al pacientului și stabilirea simptomelor neurologice.
  2. Diferite tipuri de teste de diagnostic.
  3. O metodă de vizualizare pentru a determina cu exactitate mărimea și localizarea metastazelor cancerului de coloană vertebrală.
  4. O biopsie care implică extragerea unei mostre de țesut tumoral pentru examinare sub microscop. De obicei, se efectuează percutanat prin introducerea unui ac și prin utilizarea uneia dintre metodele imagistice.

Metode de vizualizare pentru metastazele cancerului de coloană vertebrală

Se utilizează în cazurile de fractură suspectă a coloanei vertebrale, identificarea stării pacientului și evaluarea posibilei rupturi a structurilor. Cu toate acestea, această metodă este sensibilă numai la oncogeneza oaselor și a țesuturilor moi, dar nu răspunde la creșterea unei noi tumori.

Vă permite să descrieți metastazele primei linii și, de asemenea, să distingeți în mod clar între procesele maligne vechi și noi. Uneori este necesar să se introducă un agent de contrast pentru a determina cu atenție modificările patologice în canalul spinal și în creier.

Este cel mai sensibil test care utilizează impulsuri de energie cu unde radio pentru a crea imagini exacte.

Cancerul de coloană - metastaze și tratamentul acestora

Tratamentul metastazelor cancerului de coloană vertebrală include controlul durerii, prevenirea prăbușirii osului și / sau paraliziei spinale, prelungirea supraviețuirii și terapia paliativă pentru simptomele reziduale. Prin urmare, metodele terapeutice pentru cancerul spinal avansat diferă de tratamentul cancerului primar și includ:

Grupuri de medicamente orale sau intravenoase care afectează metabolismul osos prin blocarea substanțelor care absorb oase. Ei nu pot preveni metastazele, dar sunt utilizați pentru pacienții cu cancer pentru a trata hipercalcemia și pentru a reduce complicațiile osoase.

Este utilizat pentru a trata durerea cauzată de metastazarea cancerului coloanei vertebrale și poate fi eficientă timp de 12 luni. Terapia radiologică cu un scop paliativ este prevăzută pentru pacienții cu deficit neurologic cu mult mai puțin sever sau implicarea multicelulare a metastazelor.

Această metodă de tratament este capabilă să furnizeze o doză ridicată de radiații exact pe țintă. În același timp, folosiți un computer sau un cuțit gamma. Cu toate acestea, nu toate metastazele cancerului coloanei vertebrale sunt supuse acestui tip de tratament.

  • Vertebroplasty sau Kyphoplasty

Aplicarea procedurii de vertebroplasty sau kyphoplasty - metode minim invazive care sunt utilizate pentru a preveni dezintegrarea completa a coloanei vertebrale. Cimentul osului o protejează.

În acest caz, nu este o metodă foarte eficientă, totuși, este acceptabilă durerile spinării mecanice și instabilitatea osoasă, care sunt prezente la unii pacienți.

Se crede că acestea pot reduce masa tumorilor și umflarea măduvei spinării, eliminând presiunea din aceste zone. Corticosteroizii conduc la o îmbunătățire rapidă a funcției neurologice, dar beneficiul pe termen lung este limitat.

Important de știut: Metastazele din coloana vertebrală: prognoză, fotografie, șanse de viață

Recomandări privind tratamentul

Cancerul de colț (metastaze) prevede un tratament multidisciplinar, care este selectat de un grup de oncologi care sunt capabili să gestioneze în mod corespunzător cazul fiecărui pacient și să coordoneze opțiunile terapeutice.

Coloana vertebrală este cel mai frecvent loc pentru formarea metastazelor. Metastazele spinale sunt tumori secundare, ceea ce înseamnă că procesul de cancer a început în alte părți ale corpului. Mai mult de 90% din cancerele spatelui și coloanei vertebrale sunt formațiuni metastatice.

Cauzele principale ale cancerului sunt cancerul pulmonar (comun pentru bărbați și femei), glanda mamară (pentru femei) și prostata (pentru bărbați). Cu toate acestea, metastazele spinale pot să apară și din cauza mielomului multiplu, a limfoamelor, a melanomului, a sarcomului etc.

Pentru tratamentul general, diagnosticul corect și recunoașterea corectă a naturii cancerului primar, numărul de leziuni, prezența metastazelor scheletice la distanță și comprimarea măduvei spinării sunt cruciale.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele sunt însoțite de dureri severe, care nu se opresc în timpul odihnei și chiar după administrarea anesteziei. Există mai multe tipuri de durere atunci când o tumoare se răspândește la nivelul coloanei vertebrale:

  1. Amețeală durere în oase. Creșterea unui proces malign poate duce la o serie de reacții biologice, cum ar fi inflamația locală sau întinderea structurilor anatomice din jurul vertebrelor.
  2. Deteriorarea spatelui mijlociu sau inferior.
  3. Durerea pe care o dă brațului sau piciorului. Ele sunt, de asemenea, numite „radiculalgie“ și sunt caracterizate prin care se mișcă de-a lungul calea nervului - jos a piciorului (în cazul în care tumora este localizat la nivelul coloanei vertebrale lombare) sau manual (în cazul în care un cancer este localizat în formarea coloanei cervicale). Durerea radiculară este deseori descrisă ca o durere de arsură sau tragere, puternic radiantă la nivelul membrelor, coapselor, picioarelor și picioarelor.
  4. Dacă tumoarea se metastază la nivelul coloanei vertebrale, pereții săi pot deveni subțiri și slabi. Lipsa tratamentului în această stare este plină de fracturi. Acestea se caracterizează printr-o apariție bruscă a durerii, care este agravată de presiunea asupra osului.

Tratamentul metastazelor spinale

Există mai multe considerații privind alegerea metodei care va oferi cel mai bun efect terapeutic în prezența metastazelor în coloana vertebrală:

  1. Pacientul suferă un tratament primar pentru cancer? Dacă este așa, atunci tratamentul cancerului metastatic nu trebuie să interfereze cu tratamentul principal.
  2. În situațiile în care o întârziere în tratarea metastazelor spinale poate duce la leziuni neurologice grave, este necesară o intervenție medicală imediată.
  3. Pentru multe tumori spinale metastatice, planurile de tratament sunt în principal axate pe menținerea și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Doar în cazuri rare terapia poate consta în îndepărtarea unei tumori.

Pe baza observării, oncologii subliniază faptul că alegerea metodei pentru tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale are o abordare interdisciplinară. Terapia unui proces comun malign este ghidată de boala primară și, în primul rând, vizează:

  • reducerea durerii;
  • prevenirea colapsului coloanei vertebrale;
  • evitarea compresiei măduvei spinării;
  • să păstreze funcțiile neurologice ale corpului.

Este dificil să se dea un răspuns exact la întrebarea despre lungimea vieții cu metastaze în coloana vertebrală, deoarece depinde de mulți factori concomitenți, în special:

  1. Tipul de cancer primar, precum și organul de la care a apărut răspândirea și tipurile de cancer.
  2. Numărul de tumori secundare la nivelul coloanei vertebrale.
  3. Metode moderne terapeutice utilizate de tratament.
  4. Sănătate generală, imunitate și prezența altor boli.

Cât timp trăiesc cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale?

Din păcate, doar 20% dintre pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale nu trăiesc mai mult de un an după diagnosticarea răspândirii. Prin urmare, oncologii așteaptă speranța de viață bazată pe un an.

Supraviețuirea la 1 an pentru cancerul spinos metastatic poate fi evaluată luând în considerare astfel de criterii:

  • cu o tumoare primară a glandei mamare, carcinom cu celule renale, limfom fără fracturi patologice și cancer pulmonar, speranța de viață de 1 an poate deveni 50% din cazuri;
  • în prezența altor tipuri de boală malignă primară și a unui istoric mai complex, se observă o supraviețuire de un an la 25% dintre pacienți;
  • rezultatele se situează între 0% și 10% la pacienții cu incompetență primară nedetectată, care au, de asemenea, fracturi patologice, metastaze în alte organe (în special în plămâni), răspândirea scheletului multiplu al procesului malign.

Pentru a determina durata de viață a pacienților cu metastaze ale coloanei vertebrale, este necesar să se ia în considerare următoarele caracteristici:

  1. Perioada medie de supraviețuire depinde de definiția tumorii primare. Dacă se stabilește localizarea acesteia, durata vieții variază de la 6 luni la 2 ani.
  2. Atunci când localizarea tumorii primare nu este stabilită, pacienții pot trăi timp de 2 luni.
  3. Cu metastaza cancerului tiroidian, speranta de viata devine 33,1 luni.
  4. Cu prevalența carcinomului renal, pacienții trăiesc în medie 8,6 luni.
  5. Cu un tratament adecvat pentru pacienții cu o singură metastază spinală, șansele de supraviețuire de cinci ani pentru prognostic sunt destul de ridicate (49%). Terapia recomandată pentru ei este procedura de rezecție abdominală a tumorii și vertebrectomie generală (folosind cimentul osos pentru a crește țesutul vertebrelor).

În medie, metastazele spinale au rate de supraviețuire foarte scăzute, care în 90% din cazuri nu depășesc doi ani de viață, chiar și cu toate metodele posibile de tratament. Cu toate acestea, în fiecare situație individuală, prognosticul depinde de evoluția individuală a bolii pacientului.

Metastaze spinale: simptome

Racul este o boală foarte insidioasă. Este capabil să se dezvolte pentru o perioadă îndelungată, este posibil să fie dezvăluit în stadii incipiente, dar este dificil, iar acest lucru poate fi făcut numai de un medic cu experiență, cu condiția ca pacientul să frecventeze frecvent clinica și să fie supus în mod regulat examinărilor. Din nefericire, se întâmplă de multe ori să se detecteze o tumoare în procesul de metastaze. Și aceste tumori secundare sunt localizate în fiecare colț al corpului. Pot apărea metastaze metastatice, ale căror simptome sunt deseori confundate cu semnele unei alte boli.

Ce sunt metastazele?

Acest termen este destul de înfricoșător pentru oricine. Într-adevăr, metastazele secundare sunt numite, adesea - leziuni maligne îndepărtate ale oricărui țesut din corp. Cancerul în sine poate fi localizat în orice parte a corpului, uneori situat foarte departe de zona metastazată.

Prezența metastazelor complică în mod semnificativ tratamentul bolii oncologice principale, adesea complet neputincioasă. Aceste celule anormale se răspândesc rapid și ușor, fără control, pe tot corpul. Adevărat, acest lucru se întâmplă doar într-o anumită etapă în cursul patologiei de bază.

La nivelul coloanei vertebrale pot apărea metastaze. Aici infectă adesea vertebrele și structurile apropiate de ele. De obicei detectate în astfel de părți ale coloanei vertebrale ca lombarele, toracicele, rareori în zona cervicală. În ceea ce privește scheletul uman, aceasta este cea mai comună patologie a unui personaj malign.

Sfat! Cel mai adesea, acest tip de formațiuni secundare în coloana vertebrală se găsește în cancerul pulmonar, în tumorile maligne ale prostatei sau ale glandelor mamare. "Donatorii" lor sunt rinichii, plămânii, organele digestive, glanda tiroidă etc. Metastazele coloanei vertebrale însoțesc adesea mieloame, sarcoame și limfoame.

Tabel. Tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale.

Simptome principale

Pentru a determina prezența metastazelor în țesuturile coloanei vertebrale nu este ușoară și acest lucru se datorează faptului că unele dintre aceste simptome apar în bolile mai puțin periculoase. De regulă, pacienții notează în ei înșiși durere severă, dificultăți de mișcare. În timp, se poate dezvolta paralizie sau pareză, apar fracturi patologice așa-numite.

Principalul simptom este durerea. De obicei este dureros, plictisitor, interesant doar o parte a coloanei vertebrale, sau se extinde dincolo de ea. Durerea în prezența metastazelor poate fi ușor confundată cu durerea la osteochondroză. Dar în fiecare zi devine mai intensă, este chiar mai greu să luăm analgezice.

Sfat! În stadiile incipiente, durerea practic nu deranjează persoana, poate fi detectată numai atunci când atingeți coloana vertebrală, îndoiți corpul și mișcările picioarelor.

Treptat, durerea se intensifică, în timpul mișcării ei încep să semene cu șocuri electrice (de obicei doar în zona rădăcinilor măduvei spinării). Dacă apar metastaze în regiunea cervicală, care se întâmplă foarte rar, durerea este observată în mâini. Cu metastaze în regiunea toracică, durerea va fi înconjurată și, dacă apare în extremitățile inferioare, atunci metastazele sunt cel mai probabil afectate de regiunea lombară sau sacrală. În timpul dezvoltării bolii, începe să apară radiculita cervicală-brahială sau lombosacrală.

Un număr de pacienți încep să apară durere radiculară. Ei au o natură ciclică, adică, la început durerea este simțită clar, dar când rădăcina nervului este distrusă, ea trece, apărând ulterior pe o altă parte a celeilalte rădăcini.

De asemenea, pacienții pot avea polineuropatie, extremitățile distale înghinate, sensibilitatea extremităților este redusă de tipul mănușilor și ciorapilor. Paralizia și pareza se pot dezvolta foarte rapid și suficient de lent, iar problemele cu mișcările sunt adesea însoțite de tulburări pelvine. De asemenea, se poate dezvolta hipercalcemie, care se caracterizează prin inhibare și somnolență, memorie deficitară, aritmie, prurit etc. Hipercalcemia ca complicație agravează semnificativ starea pacientului.

Diagnosticul, tratamentul

Numai un medic poate determina prezența metastazelor în coloana vertebrală bazată pe istoricul colectat, precum și rezultatele testelor și cercetărilor. Pacientul poate fi referit la CT sau RMN al coloanei vertebrale, radiografie, etc. Pot prescrie, de asemenea, un test de sânge pentru markerii tumorali, scintigrafie, osteodensitometrie. Odată cu înfrângerea biopsiei vertebrelor, care este de obicei numită în prezența cancerului, este imposibil de ținut. Dacă se cunoaște care organ a devenit sursa metastazelor, pot fi prescrise metode suplimentare de examinare, cum ar fi mamografia sau ultrasunetele organelor interne.

Atenție! Cu cât este detectată mai devreme o tumoare malignă primară, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat reușit. Foarte des, diagnosticul în timp util este crucial. Deși uneori este imposibil să se identifice cauza principală a apariției metastazelor.

Tratamentul este extrem de dificil și de multe ori inutil. Aceasta constă în utilizarea chimioterapiei, a terapiei hormonale, a radioterapiei, a unui anumit tip de operații chirurgicale etc. În multe privințe, terapia va depinde de ceea ce a provocat formarea metastazelor, precum și de starea pacientului în ansamblu.

Terapia hormonală este prescrisă pentru neoplaziile, iar difosfonații sunt utilizați pentru a învinge hipercalcemia. Indicații pentru intervenții chirurgicale pot fi durerea severă și compresia excesiv de rapidă a măduvei spinării, precum și fracturile patologice ale segmentelor spinării. Există două tipuri de operațiuni.

  1. Decompresiv, care sunt clasificate ca intervenții simple. Dar ele sunt caracterizate de o mare probabilitate de recurență și de deteriorare datorată progresiei metastazelor. De asemenea, numit laminectomie.
  2. Intervențiile de stabilizare decompresivă implică utilizarea de implante, fixative și sunt capabile să asigure un efect pe termen lung. Permite îmbunătățirea semnificativă a vieții unei persoane bolnave. Dar astfel de operațiuni sunt extrem de traumatizante și nu pot fi efectuate în condiții foarte grave și grave.

În unele cazuri, scopul principal al terapiei este eliminarea durerii și îmbunătățirea calității vieții unei persoane. Este, de asemenea, necesar să se încerce eliminarea cauzei comprimării măduvei spinării.

Speranța de viață posibilă și proiecțiile

Din păcate, nu este posibil să se ofere informații complete cu privire la aceste aspecte. Afectează cât va trăi persoana după diagnostic, poate:

  • caracteristică a tumorii primare;
  • momentul stabilirii diagnosticului;
  • numărul de metastaze la nivelul coloanei vertebrale;
  • starea generală și starea de spirit a pacientului;
  • pacientul are alte boli;
  • tipul de tratament selectat.

Sfat! Pentru mai mult de un an de la momentul diagnosticării prezenței metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, doar 1/5 din toți pacienții trăiesc. Prognoza este nefavorabilă.

Metastazele apar, de obicei, numai în stadiile finale ale dezvoltării cancerului primar. Și acest lucru afectează în mod semnificativ prognoza globală. O persoană care are cancer și are metastaze locuiește timp de mai multe luni fără îngrijire medicală. Un tratament poate crește durata de viață cu 1-2 ani.

Dacă tumoarea crește încet, dimensiunea ei este mică, metastazele din coloana vertebrală sunt doar câteva, atunci persoana trăiește de obicei mai mult (dacă există tratament). Dacă situația se caracterizează prin exact contrariul, atunci nu trebuie să așteptați o speranță de viață îndelungată și este necesar să vă pregătiți pentru cel mai rău lucru.

Sfat! Cu o singură metastază în coloană vertebrală, există un prognostic potrivit căruia o persoană va trăi 5 ani sau mai mult (șansele sunt de aproximativ 49%). De obicei, se efectuează rezecția tumorală și vertebrectomia, adică mărirea vertebrală.

Cum să supraviețuiți cancerului?

Pasul 1. În primul rând, trebuie să acceptați singur diagnosticul, dar să găsiți puterea de a trăi.

Pasul 2. Puteți formula o serie de întrebări referitoare la boală și le puteți cere medicului dumneavoastră. Răspunsurile la acestea vor ajuta la înțelegerea mai bună a situației și la acceptarea acesteia.

Pasul 3. Spuneți rudelor și prietenilor dvs. despre diagnosticul dvs. Puteți să vă simțiți liber să cereți sprijin.

Pasul 4. Nu trebuie să vă izolați de societate - atâta timp cât aveți puterea și oportunitatea, trebuie să ieșiți în lumină și să vă bucurați de plinătatea vieții.

Etapa 5. Ca urmare a unui număr de procese medicale, este posibil să se observe deteriorarea aspectului și modificarea aspectului. Este necesar să se pregătească în prealabil pentru astfel de situații moral. După chimioterapie, va trebui să purtați o perucă.

Pasul 6. Trebuie să faceți ceea ce doriți, să vă acordați atenție.

Pasul 7. Este important să urmați cu atenție toate recomandările medicului, să nu evitați să vizitați clinica, să treceți toate examinările la timp.

Video - Cum apare metastazarea

Desigur, există foarte puține cazuri cu un rezultat favorabil în cazul cancerului metastatic. Dar, atâta timp cât doctorii sunt gata să vă ajute, nu trebuie să vă deznădăjduiți - poate că există încă o șansă de a vă prelungi cel puțin viața și de a avea timp să faceți ceva bun.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele spinale sunt o leziune secundară malignă a coloanei vertebrale care apare în timpul migrării celulelor tumorale dintr-o leziune localizată într-un alt organ. Manifestată de durere, sensibilitate și mișcare afectată, pareză, paralizie, tulburări pelviene, hipercalcemie și fracturi patologice. Diagnosticul de "metastaze la nivelul coloanei vertebrale" este stabilit ținând cont de istoricul, examinarea generală și neurologică, radiografia spinării, scanarea CT a coloanei vertebrale și alte proceduri de diagnosticare. Tratament - chimioterapie, radioterapie, terapie hormonala, laminectomie, chirurgie stabilizatoare.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate sunt focare secundare ale unei tumori maligne dintr-o altă locație, afectând vertebrele și structurile anatomice din apropiere. Ele sunt cea mai frecventă leziune secundară malignă a scheletului. Alcătuiesc 13% din numărul total de boli oncologice. Neoplaziile spinale primare sunt mai frecvente. În 80% din cazuri, metastazele la nivelul coloanei vertebrale sunt diagnosticate în cancerul pulmonar, cancerul de sân și cancerul de prostată. Deseori găsite în sarcoame și limfoame. Orice parte a coloanei vertebrale poate fi afectată. Cel mai adesea, regiunile toracice și lombare sunt afectate, în metastazele cervicale ale coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale sunt detectate relativ rar. Prognoza este nefavorabilă. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei și vertebrologiei.

Clasificarea metastazelor în coloana vertebrală

Având în vedere schimbările caracteristice ale materiei osoase, există două tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale:

  • Focare secundare osteolitice (osteoclastice) - caracterizate prin activarea predominantă a osteoclastelor, dizolvarea țesutului osos. Însoțită de o scădere a înălțimii vertebrelor vizibile pe radiografii.
  • Metastazele osteoblastice (osteosclerotice) la nivelul coloanei vertebrale - se caracterizează prin creșterea necontrolată și creșterea densității osoase. Pe radiografii apare "pata", o schimbare a formei si o crestere a volumului osului afectat. Împreună cu corpurile, arcurile și procesele vertebrelor pot fi implicate în proces.

Structura morfologică a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se caracterizează prin variabilitate ridicată și depinde de tipul de neoplazie primară. În cadrul procesului de examinare histologică, pot fi detectate carcinoame de înaltă, medie și inferioară și anaplazică, carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de neoplasme maligne.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Prima manifestare devine durere. Durerea este adesea plictisitoare, dureroasă, locală sau se extinde dincolo de nivelul leziunii. Durerile cu intensitate scăzută în metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot să semene cu un simptom similar la osteocondroză, însă acestea diferă de ea prin mai multă persistență și progresie rapidă. În stadiile incipiente, durerea în cazul metastazelor din coloana vertebrală poate fi nesemnificativă, provocată prin atingerea vertebrelor, întoarcerea gâtului sau ridicarea membrelor inferioare îndreptate.

În durerile ulterioare deveni constante, rămân în repaus. O caracteristică tipică a metastazelor din coloana vertebrală sunt durerile de noapte. Posibile dureri locale persistente, pe fondul cărora există un sentiment de "șocuri electrice" în timpul mișcărilor. Locurile de "lovituri" coincid cu proiecția rădăcinilor. Cu metastazele din coloana vertebrală, durerea radiază până la extremitățile superioare, cu o leziune a regiunii toracice pe care o înconjoară trunchiul, cu localizarea în regiunea lombară sau sacrală pe care o dau extremitatilor inferioare.

Odată cu progresia procesului, există tulburări radiculare sub formă de radiculită lombosacrală sau cervico-brahioasă. În cursul unui examen neurologic, pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale dezvăluie simptomele pozitive ale aterizării Neri, Lasegue, Minor etc. La unii pacienți sunt detectate tulburări de durere de tip rădăcină. Durerea radicală a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale este caracterizată printr-o anumită natură ciclică: în stadiul inițial al leziunii următoarei rădăcini, intensitatea sindromului durerii crește, după dispariția completă a distrugerii, și apoi reapare când se răspândește la următoarea rădăcină.

La pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, polineuropatia se găsește sub formă de parestezii, reducerea sensibilității prin tipul de ciorapi și mănuși, hiperhidroza și roșeața extremităților distal. Pareza și paralizia în metastaze la nivelul coloanei vertebrale se dezvoltă brusc sau treptat. Tulburări de mișcare observate și sensibilitate în asociere cu tulburări pelvine. Caracteristicile imaginii clinice sunt determinate de nivelul leziunii, rata progresiei compresiei, localizarea metastazelor în raport cu măduva spinării și caracteristicile alimentării cu sânge a zonei afectate. Sindromul Brown-Sekar cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale este rar.

Cu o resorbție osoasă crescută, hipercalcemia se poate dezvolta, manifestată prin somnolență, letargie, labilitate emoțională, tulburări de memorie, tulburări cognitive, dureri musculare și articulare, deteriorări ale apetitului, tulburări digestive, aritmie, creșterea tensiunii arteriale, mâncărime cutanată și alte simptome. Tulburările hipercalcemice agravează starea pacientului. Împreună cu manifestările menționate mai sus, cauzate de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, pacientul poate prezenta simptome datorită neoplaziei primare și a metastazelor situate în afara coloanei vertebrale.

Diagnosticul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Diagnosticul este stabilit ținând cont de istoricul bolii, de manifestările clinice și de examinarea suplimentară. Când studiază istoria, acordă atenție prezenței tumorilor maligne capabile de metastaze în regiunea coloanei vertebrale. În acest caz, medicii oncologi iau în considerare faptul că simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale pot să apară simultan sau aproape simultan cu manifestările neoplaziei primare și după câteva luni sau chiar ani după tratamentul său radical. Lipsa unui istoric de cancer nu este un motiv pentru a exclude metastazele în coloana vertebrală. Uneori nu este posibilă determinarea localizării procesului primar, în ciuda efectuării unei examinări complete a pacientului.

Prezența cancerului indică un test de sânge pozitiv pentru markerii tumorali. În stadiul inițial de diagnostic, pacienții cu metastaze suspecte în coloana vertebrală sunt prescrise radiografii ale coloanei vertebrale. În stadiile incipiente ale metastazelor, semnele radiologice ale leziunilor vertebrale pot fi absente, prin urmare, cu un rezultat negativ, studiile pacienților cu metastaze suspecte în coloanei vertebrale sunt trimise pentru scintigrafie, CT și RMN ale coloanei vertebrale. Pentru a identifica neoplazia primară și focarele secundare, se efectuează ultrasunetele abdominale, radiografiile toracice, mamografia și alte proceduri de diagnosticare. Diagnosticul diferențial al metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se efectuează cu leziuni vasculare, consecințele bolilor inflamatorii, demielinizării secundare și neoplaziei primare a coloanei vertebrale.

Tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Planul de tratament este determinat de tipul și prevalența neoplaziei primare, starea generală a pacientului, volumul și manifestările metastazelor din coloana vertebrală. Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea durerii, prevenirea sau eliminarea compresiei maduvei spinale, imbunatatirea calitatii si cresterea sperantei de viata a pacientilor. În tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, se utilizează chimioterapie, difosfonați, radioterapie, terapie hormonală și intervenții chirurgicale.

Decizia privind necesitatea chimioterapiei și radioterapiei pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale se face ținând cont de sensibilitatea tumorii primare. În cazul neoplaziilor dependente de hormoni, se efectuează terapia hormonală. Difosfonații sunt prescrise pentru a suprima resorbția osoasă și a elimina hipercalcemia. Procedurile chirurgicale pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale sunt de obicei paliative. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt durerea intensă, compresia progresivă a măduvei spinării, sindromul radicular acut cu instabilitate a coloanei vertebrale și fractura patologică a vertebrelor afectate cu compresia măduvei spinării. Cantitatea de intervenție depinde de starea pacientului cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, de prognosticul bolii, de tipul neoplaziei și de prevalența leziunilor în coloana vertebrală. Toate operațiile pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot fi împărțite în două grupe: stabilizator decompresiv și decompresiv.

Operațiile de decompresie (laminectomie) sunt relativ simple și mai ușor pentru pacienți de a tolera. Principalul lor dezavantaj este probabilitatea mare de re-deteriorare a stării pacientului datorată progresiei metastazelor și instabilității coloanei vertebrale datorată laminectomiei. operațiune decompresivă stabilizatoare (folosind cleme, implanturi, automate și alogrefe) permit precoce activa pacienti, produce un efect pe termen lung și a îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților cu metastaze în coloana vertebrală. Principalele dezavantaje ale acestor intervenții sunt invazia lor ridicată, imposibilitatea de a se desfășura într-o stare gravă și procese diseminate.

Prognoza pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate apar în stadiul IV al procesului oncologic, care este considerat prognostic nefavorabil. Cu toate acestea, metastazele osoase apar destul de favorabil în comparație cu leziunile secundare ale organelor viscerale. Speranța medie de viață pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale variază de la 1 la 2 ani. Ca un nefavorabile factori de prognostic considerați o creștere rapidă agresivă a neoplaziei primare, multiple leziuni metastatice ale diferitelor organe, o perioadă scurtă de timp dintre terapia tumorilor primare și apariția metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, o dimensiune mare de tumori metastatice, nici o dovada a sclerozei multiple pe radiografii ale vertebrelor, inainte si dupa tratament, pacientul sever. Factorii de prognostic favorabil includ creșterea lentă a tumorii primare, un singur caracter metastatic la nivelul coloanei vertebrale, dimensiunea redusă a neoplaziilor semne secundare ale sclerozei multiple pe radiografiile inainte si dupa tratament, starea pacientului este satisfăcătoare.

Prognoze pentru metastaze spinale

Care este speranța de viață atunci când apar metastaze în coloana vertebrală? Problema dureroasă apare în fața celor care au trebuit să facă față unei boli grave. Nu întâmplător, prognosticul pentru această patologie nu este foarte consolant. Ce sunt metastazele? Acestea sunt tumori secundare, apariția cărora este provocată de tumora malignă existentă. Ele pot fi formate într-o varietate de țesuturi și organe. Pentru metastazele osoase este tipic o specie multiplă.

clasificare

Metastazele ca un cancer secundar complică adesea cursul oncologiei primare. În anumite stadii ale bolii, celulele atipice încep să se răspândească în întregul corp necontrolat. Acestea sunt purtate prin sânge sau limf, formând noi focare patologice în diferite locuri. La urma urmei, de mult timp sa știut că o singură celulă defectă este suficientă pentru dezvoltarea unei tumori. În cel mai scurt timp, el reproduce multe din analogiile proprii.

Metastazele la nivelul coloanei vertebrale complică adesea cursul limfoamelor, mielomelor multiple, tumorilor maligne ale plămânilor, sânilor și prostatei.

Dar nu este întotdeauna posibilă determinarea tumorii primare, și nu fiecărui pacient. Anume, diagnosticarea în timp util și recunoașterea exactă a naturii bolii primare sunt esențiale pentru tratamentul și prognosticul. Și cât de curând începe tratamentul depinde în mod direct de cât timp a rămas persoana să trăiască.

Având în vedere schimbările care apar cu țesutul osos, se pot distinge două tipuri de metastaze osoase la nivelul coloanei vertebrale:

  • Focare secundare osteoclastice. Activitatea observată a celulelor osoase uriașe, determinând dizolvarea elementelor osoase. Imaginile radiografice arată clar o scădere a înălțimii vertebrelor individuale;
  • Osteoblaste. Acestea se caracterizează prin creșterea haotică a celulelor și creșterea densității materiei osoase. Imaginile arată schimbarea volumului zonei patologice, care se manifestă ca un "pronunțat" pronunțat. Acesta se extinde adesea la toate componentele vertebrelor.

Morfologic, tumorile secundare ale coloanei vertebrale sunt destul de variabile: tipul lor depinde de natura leziunii primare. Histologia relevă adesea carcinomul cu celule scuamoase a coloanei vertebrale, diferite carcinoame și multe alte tipuri de oncologie.

simptome

Cele mai caracteristice manifestări ale patologiei sunt durerea. Durerea este plictisitoare sau plictisitoare, limitată sau depășind zona afectată. O ușoară durere seamănă adesea cu simptomele osteocondrozei, dar în acest caz este mai pronunțată și progresează. La debutul bolii, este nesemnificativă, dar după o vreme devine mai puternică, devine permanentă, se desfășoară în repaus. Tipic pentru metastaze este o durere epuizantă pe timp de noapte. În cazul în care metastazele sunt localizate în gât, pot fi administrate mâinilor, în cazul în care tumorile sunt localizate în piept și apare o durere înțepătoare.

Când se formează în zona lombară, iradierea senzațiilor dureroase se simte în picioare.

Pacienții au adesea o scădere a sensibilității membrelor prin tipul de mănuși sau ciorapi, roșeața lor. Mobilitatea pacientului este deranjată, o tulburare a sensibilității sale este vizibilă. Frecvente afecțiuni pelvine.

tratament

Terapia permite pacientului să rămână cât mai activ posibil cât mai mult posibil. Succesul terapiei este adesea determinat de actualitatea ei: în ce perioadă particulară de dezvoltare a patologiei este începută. Metastazele mai rapide au fost diagnosticate, cu atât mai multă probabilitate de eliminare a acestora. Dezvoltarea următoarelor metode de luptă:

  • operațional;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • Terapia hormonala si multe altele.

Planul unui tratament specific depinde de tipul și stadiul bolii primare, starea pacientului, numărul și dimensiunea neoplasmelor. Obiectivele principale ale terapiei sunt reducerea durerii cât mai mult posibil, eliminarea constricției substanței creierului, facilitarea vieții pacientului. Cu metastaze spinale, prognosticul nu este considerat prea favorabil. Una dintre principalele sarcini ale medicului este creșterea vieții pacientului.

Nevoia de radioterapie și chimioterapie este determinată de sensibilitatea la efectele lor asupra tumorii primare. Chirurgia este efectuată pentru a reduce suferința pacientului și este paliativă în prezența unei dureri severe. Toate operațiile pot fi împărțite în stabilizatoare decompresivă și decompresivă. Acestea din urmă sunt mult mai ușor de efectuat și sunt mai bine tolerate, dar sunt periculoase din cauza probabilității de deteriorare.

Primul tip de chirurgie asigură un efect mai eficient. Astfel de operații îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacientului, permițându-i să rămână în stare să-și îndeplinească mai mult funcțiile vitale. Pentru a face acest lucru, utilizați o varietate de grefe, implanturi și fixative. Dar astfel de intervenții nu sunt întotdeauna posibile și sunt adesea destul de traumatizante.

speranţa de viață

Este dificil să se dea un răspuns concret la întrebarea despre speranța de viață a unui astfel de pacient. Prea mulți factori afectează această categorie:

  • Tipul bolii subiacente sau tipul specific de cancer inițial;
  • Mărimea și numărul tumorilor din coloana vertebrală;
  • Tratamente utilizate;
  • Starea generală a pacientului - prezența imunității, rezistența corporală, alte boli.

Doar o cincime dintre pacienții cu astfel de metastaze trăiesc mai mult de un an de la momentul diagnosticării lor. Pentru a calcula speranța de viață a pacienților, medicii iau un an.

perspectivă

Din păcate, metastazele din țesuturile spinale apar în stadiile finale ale patologiei oncologice. De obicei, această stare este deja un factor nefavorabil pentru prognoză. Experții pleacă de la gradul de dezvoltare a bolii de bază, de la ce organe importante și zonele lor sunt afectate și cât de puternic.

Fără tratament, o persoană este capabilă să trăiască într-o lună de luni, în timp ce utilizează toate metodele cunoscute de terapie, durata vieții ulterioare nu depășește, în cele mai multe cazuri, 2 ani (90%).

Dar chiar și cu diagnosticarea precoce precisă, cu implementarea tratamentului cu succes modern, numai 80% din pacienți trăiesc încă 5 ani. Natura bolii este astfel încât pacienții adesea nu observă simptomele alarmante și caută ajutor prea târziu.

Iti Place Despre Ierburi

Reţele Sociale

Dermatologie