Edemul Quincke este o boală acută care se caracterizează prin apariția unui angioedem limitate în mod clar al pielii, țesutului subcutanat și membranei mucoase a diferitelor organe și a sistemelor corporale. Principalii factori cauzali sunt alergii adevărate și false, boli infecțioase și autoimune. Angioedemul apare acut și trece în 2-3 zile. Măsurile terapeutice pentru angioedem includ ameliorarea complicațiilor (restaurarea căilor respiratorii), terapia prin perfuzie (inclusiv inhibitorul C1 și acidul aminocaproic în edemul ereditar), introducerea glucocorticoizilor, antihistaminice.

angioedem

Angioedem (angioedem) - dezvoltarea acut umflarea locală a pielii, țesutului subcutanat, membranele mucoase, alergice sau pseudo-natura, cel mai adesea apar pe fata (buze, pleoape, obraz, limba), cel puțin - pe membranele mucoase (tractul respirator, gastrointestinal tract, organe urinare). Odată cu dezvoltarea angioedemului în zona limbii și a laringelui, căile respiratorii pot fi rupte și există riscul de asfixiere. O formă ereditară este diagnosticată la 25% dintre pacienți, una dobândită în 30%, în alte cazuri nu este posibilă identificarea factorului cauzal. Conform statisticilor, în viață, angioedemul apare la aproximativ 20% din populație, iar în 50% din cazuri, angioedemul este combinat cu urticarie.

Cauzele angioedemului

Angioedemul dobândit se dezvoltă adesea ca răspuns la pătrunderea alergenului în organism - un medicament, alimente, precum și mușcături și intepări de insecte. Reacția alergică acută care apare cu eliberarea mediatorilor inflamatori crește permeabilitatea vaselor de sânge situate în stratul subcutanat și submucosal și conduce la apariția edemului local sau larg răspândit al țesutului pe fața și în altă parte a corpului. Edemul Quincke se poate dezvolta și în pseudo-alergii, când apare hipersensibilitate la anumite medicamente, produse alimentare și aditivi alimentari în absența unei etape imunologice.

Alți factori cauzali care contribuie la apariția edemelor sunt utilizarea de medicamente cum sunt inhibitorii ECA (captopril, enalapril), precum și antagoniștii receptorilor de angiotensină II (valsartan, eprosartan). În acest caz, angiotecile sunt observate în special la vârstnici. Mecanismul edemului în timpul utilizării acestor medicamente se datorează blocării enzimei de conversie a angiotensinei, rezultând un efect vasoconstrictor redus al hormonului angiotensină II, iar distrugerea bradykininei vasodilatatoare este încetinită.

Edemul Quincke se poate dezvolta, de asemenea, cu deficiență congenitală (ereditară) sau dobândită a inhibitorului C1, care reglează activitatea sistemului complementar, coagularea sângelui și fibrinoliza și sistemul de kallikrein-kinină. În același timp, o deficiență a inhibitorului C1 are loc atât cu formarea insuficientă, cât și cu utilizarea crescută și activitatea insuficientă a acestei componente. In edemul ereditar rezulta din mutatii genetice structura si functia C1-inhibitor perturbate, există activarea excesivă a complementului și factorul Hageman, și ca rezultat - creșterea producției de bradikinina și C2-kinină care cresc permeabilitatea vasculară și cauza formarea de angioedem. Angioedemul dobândit datorită deficienței inhibitorului C1 se dezvoltă atunci când este accelerat sau distrus (producerea de autoanticorpi) la neoplasmele maligne ale sistemului limfatic, la procesele autoimune și la unele infecții.

Uneori există o variantă a angioedemului ereditar cu un nivel normal al inhibitorului de C1, de exemplu cu o mutație familială a genei factorului Hageman, precum și la femei, când producția crescută de bradikinină și distrugerea sa întârziată este cauzată de inhibarea activității ACE de către estrogeni. Adesea, diferiți factori cauzali sunt combinați unul cu celălalt.

Clasificarea angioedemului

Conform manifestărilor clinice, există un curs acut de angioedem, care durează mai puțin de 1,5 luni și un curs cronic, atunci când procesul patologic durează 1,5-3 luni și mai mult. Alocați izolați și combinați cu urticarie angiotecă.

În funcție de mecanismul de dezvoltare edem distinge boli cauzate de dereglarea sistemului complement: ereditar (există o deficiență absolută sau relativă a C1-inhibitor, precum și concentrația sa normală) a fost achiziționată (inhibitor deficient) și angioedem, ritm la utilizarea inhibitorilor ECA datorită alergiilor sau pseudo-alergiilor, pe fundalul bolilor autoimune și infecțioase. Angioedemul idiopatic se distinge, de asemenea, atunci când nu este posibilă identificarea cauzei specifice a dezvoltării angioedemului.

Simptomele angioedemului

Edemul Quincke se dezvoltă, de regulă, în 2-5 minute, mai puțin frecvent, angioedemul poate fi format treptat, cu o creștere a simptomelor în câteva ore. Locurile tipice de localizare sunt zone ale corpului în care există fibre libere: în zona pleoapelor, obrajilor, buzelor, pe mucoasa orală, pe limbă și, de asemenea, pe scrot la bărbați. Dacă apare edeme în zona laringelui, apare răgușeala, discursul este deranjat, apare respirația șuierătoare. Dezvoltarea în stratul submucosal al tractului digestiv duce la o imagine a obstrucției intestinale acute - apariția durerii severe în abdomen, greață, vărsături și tulburări ale scaunului. angioedem mult mai puțin frecvente cu leziuni ale membranei mucoase uretrei și a vezicii (retenție marcată de urină, durere în timpul urinării), pleural (dureri în piept, dificultăți de respirație, slăbiciune), creierul (simptome de atac ischemic tranzitor), mușchi și articulații.

Angioedemul în alergică și pseudo-jumătate etiologia însoțită de urticarie pe piele mâncărime, vezicule, și de asemenea, pot fi combinate cu răspunsuri de la alte organe (cavitatea nazala, sistem bronhopulmonară, tractul gastrointestinal), complicate de dezvoltarea de șoc anafilactic.

Ediția ereditară asociată cu funcționarea defectuoasă a sistemului complementar, de obicei apare înainte de vârsta de 20 de ani, se manifestă prin dezvoltarea lentă a simptomelor bolii și creșterea acestora pe parcursul zilei și o dezvoltare treptată inversă în decurs de 3-5 zile, afectarea frecventă a membranei mucoase a organelor interne sindrom, edem laringian). Edemul Quincke datorat tulburărilor ereditare tinde să se repete, repetându-se de mai multe ori pe an de 3-4 ori pe săptămână sub influența unor factori provocatori - afectarea mecanică a pielii (mucoase), frig, stres, alcool, estrogen, inhibitori ACE, etc.

Diagnosticul angioedemului

Imaginea clinică caracteristică tipică pentru angioedemul cu localizare pe față și alte zone deschise ale corpului vă permite să stabiliți rapid diagnosticul corect. Situația este mai dificilă atunci când apare o imagine a "abdomenului acut" sau a unui atac ischemic tranzitoriu, când trebuie diferențiate simptomele observate cu o serie de boli ale organelor interne și ale sistemului nervos. Este chiar mai dificil să se facă distincția între angioedemul ereditar și cel dobândit, pentru a identifica factorul cauzal specific care a determinat dezvoltarea acestuia.

Colectarea atentă a informațiilor anamnestice permite determinarea predispoziției ereditare în ceea ce privește bolile alergice, precum și prezența cazurilor de edem angioneurotic la rudele pacientului, fără identificarea vreunei alergii. Este necesar să ne întrebăm despre decesele rudelor din cauza sufocării sau vizite frecvente la chirurgi despre atacurile durerii severe repetate în abdomen fără a efectua intervenții chirurgicale. De asemenea, este necesar să se stabilească dacă pacientul însuși a fost bolnav cu orice boală autoimună sau cancer, indiferent dacă ia inhibitori ECA, blocante ale receptorilor angiotensinei II, estrogeni.

Analiza plângerilor și a datelor de inspecție ne permite deseori să distingem între angioedemul ereditar și cel dobândit. De exemplu, angio-chisturile ereditare sunt caracterizate de o creștere lentă și edeme de lungă durată, care afectează adesea membrana mucoasă a laringelui și a tractului digestiv. Simptomatologia apare adesea după o leziune minoră la tineri, în absența oricărei legături cu alergenii, iar antihistaminicele și glucocorticoizii sunt ineficienți. Cu toate acestea, nu există alte manifestări ale alergiei (urticarie, astm bronșic), care este caracteristic edemului etiologiei alergice.

Diagnosticul de laborator al naturii non-alergice de angioedem relevă o scădere a nivelului și a activității inhibitorului C1, a patologiei autoimune și a bolilor limfoproliferative. Când Kvinka se umfla asociată cu alergii, a arătat eozinofilie sanguină, niveluri crescute de IgE total, teste cutanate pozitive.

În prezența respirației stridor în cazul edemului laringian, poate fi necesară laringoscopia, în cazul sindromului abdominal - examinarea atentă a chirurgului și examinările instrumentale necesare, inclusiv endoscopic (laparoscopie, colonoscopie).

Diagnosticul diferențial al angioedemului este efectuat cu alte edeme cauzate de hipotiroidism, compresia venei cava superioare, patologia ficatului, rinichii, dermatomiozita.

Tratamentul angioedemului

Mai întâi, atunci când este necesară angioedemul oricărei etiologii, amenințarea la adresa vieții trebuie eliminată. Pentru aceasta, este important să se restabilească patența căilor respiratorii, inclusiv prin intubație tracheală sau conicotomie. În cazul unui angioedem alergic, se administrează glucocorticoizi și antihistaminice, se elimină contactul cu potențialul alergen, se efectuează terapia prin perfuzie și enterosorbția.

Când angioedem geneza ereditară în perioada acută administrarea C1-inhibitor recomandată (dacă există), proaspete congelate medicamente antifibrinolitice plasma nativă (aminocaproic sau acid tranexamic), androgeni (danazol, stanozola sau metiltestosteron), iar la angioedem în față și gât - glucocorticoizi, furosemid. După îmbunătățire și remisie, tratamentul cu androgeni sau antifibrinolitice continuă. Utilizarea androgenelor este contraindicată la copii, la femei în timpul sarcinii și alăptării, precum și la bărbații cu tumori maligne ale prostatei. În aceste cazuri, se utilizează ingestia acidului aminocaproic (sau tranexamic) în doze individuale selectate.

Pacienții cu angioedem ereditar înainte de a efectua proceduri dentare sau intervenții chirurgicale ca profilaxie pe termen scurt se recomandă să ia acid tranexamic cu două zile înainte de operație sau androgeni (în absența contraindicațiilor) cu șase zile înainte de procedura chirurgicală. Imediat înainte de intervenția invazivă, se recomandă perfuzarea plasmei native sau a acidului aminocaproic.

Prognoza și prevenirea angioedemului

Rezultatul angioedemului depinde de severitatea manifestărilor și de actualitatea măsurilor terapeutice. Deci, edemul laryngeal în absența îngrijirii de urgență se termină cu moartea. Urticaria recidivantă combinată cu edem angioneurotic și care durează de șase luni sau mai mult, la 40% dintre pacienți este observată în continuare pentru încă 10 ani și la 50% poate exista o remisiune pe termen lung, chiar și fără tratament de susținere. Episoadele ereditare se recidivează periodic pe tot parcursul vieții. Tratamentul de susținere ales în mod corespunzător vă permite să evitați complicațiile și să îmbunătățiți în mod semnificativ calitatea vieții pacienților cu edem angioneurotic.

Cu geneza alergică a bolii, este important să respectați o dietă hipoalergenică, să refuzați să luați medicamente potențial periculoase. În cazul unui angioedem ereditar, este necesar să se evite daunele, infecțiile virale, situațiile stresante, inhibitorii ACE, agenții care conțin estrogen.

Tratamentul chinelor alergice

Categorie: Vizualizare alergii: 519925

Edemul lui Quincke - principalele simptome:

Durere articularăFiabilitate visceralăBezivitate sinusoidalăBest inhibitorEdirecție edemăEchipament gâtExcitare

Edemul Quinck este de obicei determinat pentru a determina starea alergică, exprimată în manifestările sale destul de acute. Se caracterizează prin apariția celui mai puternic edem al pielii, precum și a membranelor mucoase. Mai rar, această condiție se manifestă în articulații, organe interne și meninge. De regulă, angioedemul, simptomele care se pot manifesta la aproape orice persoană, apare la pacienții cu alergii.

Principalele caracteristici ale bolii

Având în vedere faptul că alergiile, așa cum am menționat deja, reprezintă un factor determinant pentru susceptibilitatea la angioedem, nu ar fi inutil să se ia în considerare mecanismul acțiunii sale, care va oferi o imagine generală a bolii. În special, alergia este o reacție hipersensibilă din partea corpului împotriva unor iritanți (alergeni). Acestea includ:

Plante polen; praf; Anumite alimente (portocale, căpșuni, lapte, ciocolată, fructe de mare); medicamente; Jos, pene și păr de companie.

Reacțiile alergice directe există în două varietăți: reacții de tip imediat și reacții de tip întârziat. În ceea ce privește angioedemul, acționează ca o formă imediată a unei astfel de reacții și este extrem de periculoasă. Astfel, organismul, atunci când un alergen este introdus în mediul său, începe producția unei cantități semnificative de histamină. De regulă, histamina este în stare inactivă și eliberarea sa apare exclusiv în condiții de natură patologică. Este eliberarea histaminei și provoacă umflarea în timp ce îngroșă sângele.

Când luăm în considerare factorii indirecți care contribuie la apariția unei predispoziții la o astfel de stare ca edemul lui Quincke, putem distinge următoarele tipuri de edeme:

Boli asociate cu activitatea sistemului endocrin; Boli legate de organele interne; Forme parazitare și virale de infecții (giardioză, hepatită și, de asemenea, infestări cu viermi).

Tipuri de angioedem

Edemul Quincke, în funcție de natura evenimentului, este de două tipuri: alergic și pseudo-alergic.

Angioedem angelic. Acest tip de edem se manifestă sub forma unui răspuns specific din partea organismului care apare atunci când acesta interacționează cu alergenul. Cel mai adesea, edemul alergic se manifestă în cazul alergiilor alimentare. Angioedem non-alergic. În acest caz, formarea edemului este importantă printre acei oameni care au o anomalie congenitală, formată în sistemul complementar (complexul proteic, care are ser de sânge proaspăt), transmis copiilor de la părinți. Sistemul de complementare datorită propriilor caracteristici este responsabil pentru asigurarea imunității organismului. Atunci când un alergen intră în organism, proteinele sunt activate, după care se realizează reglarea umorală pentru a elimina iritarea prin mecanisme de protecție.

Încălcarea sistemului complement determină spontaneitatea activării proteinelor, care devine răspunsul organismului la anumiți stimuli (chimici, termici sau fizici). Ca rezultat - dezvoltarea unei reacții alergice masive.

În caz de exacerbare a angioedemului și a simptomelor sale de tip non-alergic, se formează modificări edematoase ale pielii, precum și membranele mucoase ale tractului respirator, intestinelor și stomacului. Spontaneitatea exacerbării edemului pseudoalergic poate fi declanșată de factori precum schimbări de temperatură, traume sau suferință emoțională. Între timp, o treime din cazuri, care au ca rezultat angioedem, cauza acestei reacții este inexplicabilă. Pentru alte cazuri, cauza apariției acestuia poate fi explicată prin alergii la medicamente sau alimente, fluxul de sânge și mușcăturile de insecte, precum și bolile autoimune.

Edemul Quincke: simptome

După cum se poate înțelege din numele însuși, angioedemul se caracterizează prin apariția edemului acut al pielii (membranele mucoase sau țesutul subcutanat). Cea mai frecventă manifestare este edemul țesutului facial al pielii, precum și picioarele și suprafețele din spate ale mâinilor. În ceea ce privește durerea, este de obicei absent.

În zona edemelor, pielea devine palidă, în timp ce el însuși își poate schimba propria localizare într-o anumită zonă a corpului. Caracterizat prin densitatea edemului de educație, care, atunci când este presată cu un deget, nu formează o fosa caracteristică. În cele mai multe cazuri, angioedemul este asociat cu o boală, cum ar fi urticaria. În această situație, pe corp se găsesc pete purpurie, purpurie, cu forme clar definite, în timp ce ele se pot îmbina între ele, formând un punct continuu. Vorbind despre urticarie, trebuie remarcat faptul că boala este neplăcută în sine, dar nu prezintă pericol pentru viață în sine. În esență, acționează ca o caracteristică de umflare a straturilor superficiale ale pielii.

O astfel de formă a bolii ca edemul faringelui, laringelui sau traheei este extrem de periculoasă și apare în 25% din cazurile de morbiditate. Următoarele simptome sunt caracteristice edemului laringian:

Dificultate în respirație; anxietate; Apariția tusei "lătrat"; Raritatea vocii; Caracterul albastru în față, urmat de paloare; Pierderea conștiinței (în unele situații).

În timpul inspecției mucoasei gâtului cu aceste varietăți de angioedem, simptomele se caracterizează prin edem, formând în arhitectura palatului și palatului, de asemenea, o îngustare în lumenul gurii. Cu o răspândire ulterioară a edemului (până la trahee și laringel), următoarea condiție este asfixia, adică atacurile de respirație, care, în absența îngrijirii medicale, pot fi fatale.

În ceea ce privește edemul organelor interne, se manifestă în următoarele condiții:

Durere severă în abdomen; vărsături; diaree; Strângerea palatului și a limbii (cu localizarea edemului în intestine sau în stomac).

În aceste cazuri, pot fi excluse modificări ale pielii, precum și mucoaselor vizibile, ceea ce poate complica semnificativ diagnosticarea în timp util a bolii.

De asemenea, este imposibil să se excludă de la examinare un astfel de tip de angioedem, ca edem în zona membranelor cerebrale, deși este destul de rar. Printre principalele sale simptome se numara:

Letargie, letargie; Rigiditatea, caracteristică mușchilor gâtului (în acest caz, când capul este înclinat, este imposibil să atingeți pieptul cu bărbia pacientului); greață; Crampe (în unele cazuri).

Edemele de localizare variate au următoarele simptome comune:

Inhibarea sau agitarea; Durere articulară; Febra.

Pe baza factorilor concomitenți și a condițiilor generale, angioedemul are următoarea clasificare:

Edemul acut (durata bolii este de până la 6 săptămâni); Edemul cronic (boala durează mai mult de 6 săptămâni); Edem dobândit; Cauzate de natura ereditară a edemului; Edemul cu urticarie; Se izolează de orice tip de afecțiune.

Diagnosticul angioedemului

O componentă extrem de importantă în diagnosticul bolii este determinarea factorilor care o provoacă. De exemplu, este posibil să se țină seama de posibila conectare a acestei stări cu utilizarea anumitor alimente, medicamente etc. O astfel de conexiune poate fi confirmată și prin efectuarea testelor de alergie relevante sau prin detectarea unui tip specific de imunoglobuline în sânge.

În paralel cu efectuarea testelor alergice, se efectuează și evaluarea analizei generale a urinei, a sângelui, a componentelor biochimice ale sângelui. În plus, se prelevează o probă pentru analiza diferitelor elemente din sistemul complementului, analiză fecală pentru helminți și protozoare. Considerată posibilă excludere a bolilor de natură autoimună, precum și boli ale sângelui și intestinelor.

Edemul lui Quincke: eliminarea simptomelor și a tratamentului

Accentul terapiei în acest caz este axat pe suprimarea reacțiilor alergice reale. Cazurile severe în care nu este posibilă reducerea urticariei includ introducerea injecțiilor de dexametazonă, prednison și hidrocortizon. În plus, medicul prescris:

Medicamente antihistaminice; Preparate enzime, concentrate pe suprimarea sensibilității la acțiunea alergenului; Acțiune hipoalergenică alimentară alimentară, cu excepția citricei, ciocolatei, cafelei, alcoolului, precum și alimentelor picante din dietă.

În plus, există, de asemenea, terapie, care prevede reabilitarea fiecărui sit cu infecție cronică. Eliberarea histaminei în prezența unui alergen în organism este facilitată de bacterii.

În cazul tratamentului edemului cu geneza sa ereditară, medicul determină terapia complementară pentru pacient. Cu ajutorul acestuia, lipsa inhibitorilor C1 din organism este corectată ulterior.

Tratamentul formei idiopatice în care alergenul nu a fost determinat, sunt prescrise antihistaminice cu acțiune prelungită. Adevărat, ele permit doar eliminarea manifestărilor externe, fără a afecta chiar cauza bolii, ceea ce determină inferioritatea acestui tip de tratament.

Pentru a diagnostica angioedemul și a determina tratamentul ulterior, contactați un medic sau un alergolog. Dacă este necesar, oricare dintre acești specialiști poate trimite pacienta la un dermatolog.

Afectarea angioedemului alergic este tratată cu succes cu ALT. După cursul tratamentului, veți uita de alergii!

Cure angioedem alergic în 2018 vă va ajuta să obțineți o tehnologie unică - autolimfocitoterapie. Remisiunea pe termen lung a bolii este obținută la 91% dintre pacienți.

Această boală alergică a fost descrisă pentru prima dată de către neurologul german Quinckie în 1882.

Medicina modernă distinge două forme diferite, similare doar cu manifestările clinice externe: angioedemul și angioedemul alergic. Aceeași imagine clinică a acestor două boli determină deseori diagnosticări incorecte și complicații fatale. La urma urmei, tactica tratamentului și chiar furnizarea de terapie intensivă în două tipuri de edem sunt foarte diferite!

Este posibil să se distingă forma alergică a angioedemului de angioedem numai cu ajutorul unor studii speciale.

Angioedemul Quincke

Epidemiatul angioedem ereditar, angioedemul, este o afecțiune cronică care aparține grupului imunodeficiențelor congenitale. Această formă de edem se caracterizează prin prezența unui defect determinat genetic în sistemul imunitar, în care, în majoritatea cazurilor, se trasează ereditatea.

Episoadele angioedem ereditare, spre deosebire de angioedemul alergic, apar cel mai adesea din cauza rănilor (vânătăi, stoarcere cu haine, intervenții chirurgicale). Exacerbarea acestei forme a bolii poate fi provocată și de următorii factori: stres fizic sau psiho-emoțional intens, hipotermie, boli infecțioase, modificări hormonale în organism: administrarea de contraceptive, sarcină.

angioedem angioneurotic manifestat ca umflarea locală a pielii, țesutul subcutanat sau mucoasa tractului respirator, gastrointestinal și tractului urogenital. În acest caz, mâncărime, de regulă, este absent.

Episoadele angioedem ereditare sunt diagnosticate prin teste speciale de laborator care detectează un defect determinat genetic în sistemul imunitar. Un diagnostic bine stabilit al bolii va preveni complicațiile care sunt periculoase pentru viețile pacienților.

Principalele direcții în tratamentul angioedemului, angioedemului

În cazul unei forme acute a bolii cu edem al traheei, laringelui, bronhiilor, se iau măsuri urgente pentru ameliorarea unei stări acute.

Terapia simptomatică se efectuează după confirmarea de laborator a diagnosticului și numai sub supravegherea specialiștilor din spital. Se utilizează corticosteroizi, tranchilizante, sedative, inclusiv imunomodulatoare, precum și antihistaminice din a doua și a treia generație.

Pacienții cu edem angioneurotic ereditar nu recomandă în mod categoric să joace sport, să lucreze în legătură cu creșterea traumei, efort fizic, presiune mecanică asupra pielii și țesutului subcutanat. Chirurgia trebuie efectuată în spital.

Metoda de tratament "Autolimofitoterapie" nu se aplică acestei forme de boală!

Angioedemul alergic și manifestările sale la un pacient

Actorul angioedem angelic în manifestările externe aproape că nu diferă de forma angioneurotică a bolii. Semnul său este limpede în mod clar umflarea pielii și țesutului subcutanat, fără a fi însoțită de prurit.

Cum sunt simptomele?

Umflarea pot să apară în fața (ochii umflate, nasul și buzele se umfla), extremităților, și membranele mucoase (gura, gât, copac traheo, gastro-intestinale și urogenitale tractate - se umflă la organele genitale).

Edemul Quincke cu localizare în zona feței, buzelor, limbii este adesea însoțit de edem laringian. Această condiție necesită un prim ajutor de urgență, deoarece amenință viața pacientului. Pufarea severă în zona gâtului este însoțită de insuficiență respiratorie, tuse și poate duce la sufocarea alergiilor.

Spre deosebire de angioedem, tipul său alergic este adesea însoțit de erupție cutanată sub formă de urticarie. În acest caz, există: erupție cutanată, mâncărime severă și arsură a pielii.

Forma alergică a angioedemului este, de asemenea, numită "urticarie gigantică", de fapt, reprezintă gradul extrem de reacție alergică (împreună cu șocul anafilactic). Iar focurile de adrenalină în cazurile severe de reacție alergică sunt o formă de îngrijire de urgență pentru pacient.

Puțin despre cauzele bolii

Angioedemul alergic poate cauza produse alimentare care declanșează secreția de histamină de către celulele imune: pește, fructe de mare, ouă, nuci, legume, fructe citrice, roșii, vinete, produse afumate, ciocolată, brânză, alcool, produse de cofetărie pentru vopsele de tartrazină. Prin urmare, pentru prevenirea bolnavului, este necesar să se urmeze o dietă hipoalergenică, excluzând alimentele interzise din dietă. Angioedemul acut după administrarea de alergeni în alimente duce la numărul de recăderi la pacienții cu alergii.

O atenție deosebită trebuie observat la pacienții cu rinită sezonieră (febra de fân), în perioada de înflorire, atunci când o erupție alergică la consumul de fructe proaspete pot declanșa angioedem.

Edemul alergic apare și în cazul tulburărilor de imunitate cauzate de factori interni.. În special, infecții cronice bacteriene, virale și parazitare, Helicobacter pylori, viermi, etc. Nu ultimul rol în dezvoltarea de edem alergic joaca boli cronice ale tractului gastro-intestinal și încălcarea microflorei intestinale - disbacterioza.

De aceea, dacă aveți angioedem frecvent, nu vă faceți auto-medicamente acasă! Asigurați-vă că ați fost supus unui examen, efectuați un test de alergen și testați IgE cu un alergist în cea mai apropiată clinică.

De menționat că tratamentul recomandat în astfel de cazuri, fie că este vorba de:

  • Dieta hipoalergenică, care exclude utilizarea alimentelor alergice cauzale semnificative;
  • Diverse medicamente, antihistaminice și pilule (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zyrtec, Erius, Ketotifen, etc);
  • Unguente unguente (Elok, Advantan cu prednison și altele);
  • Remedii populare și homeopatie;
  • Bunici vindecători.

Acestea nu vă vor scuti de cauza bolii alergice și, în cel mai bun caz, vor afecta doar simptomele de angioedem.

Tehnologia medicală unică, autolimfocitoterapia (ALT), vă va ajuta să vindecați cauza angioedemului alergic și să obțineți remisia pe termen lung a bolii.

Problemele pacientului cu edem alergic


  • Edemul laringelui, bronșul - o amenințare la adresa vieții. Urgentă spitalizare necesară!

  • Dieta hipoalergenă strictă și meniul sărac

  • Terapia simptomatică nu elimină cauza bolii.

  • Medicamentul pe termen lung este însoțit de efecte secundare.

  • Metoda clasică de tratament a alergiilor - terapia ASIT nu este utilizată pentru angioedemul alergic

Cu ajutorul ALT, edemul alergic Quincke, care este cauzat de:


  • Alergii alimentare

  • Alergii la microflora intestinală

Și nu vindecă:


  • Edemul Quinck asupra mușcăturilor insectelor Hymenoptera: albine, viespi, cornițe.

  • Quincke edem ca urmare a alergii de droguri.

Scapa de angioedem folosind metoda ALT în 2018!

„Autolimfotsitoterapiya“ (prescurtat ALT) este larg utilizat în tratamentul pacienților cu diferite forme de boli alergice de peste 20 de ani - prima dată metoda a fost brevetat în 1992.

ALT pentru tratamentul edemului quinck este utilizat la copii și adulți. Copiii sunt tratați cu metoda "Autolimofitoterapie" după 5 ani.

„Autolimfotsitoterapii“ Metoda de tratament, cu excepția „angioedem“, este utilizat pe scară largă în: dermatita atopică, urticarie, alergii alimentare, astm bronșic, rinită alergică, polinoza, alergii alimentare, alergie la alergeni de uz casnic pentru animale de companie, alergii și frig si razele ultraviolete ( fotodermatit).

Esența metodei "ALT" este de a utiliza propriile celule imune de limfocite pentru a restabili funcția imunitară normală și a reduce sensibilitatea organismului la diferite alergene.

Principalul avantaj al ALT față de terapia ASIT este posibilitatea tratamentului simultan al mai multor boli alergice. De exemplu, pollinoză și angioedem la alergii polivalente la polen și alergeni alimentari.

Autolimofitoterapia se efectuează în ambulatoriu, într-un birou de alergologie, în scopul și sub supravegherea unui alergolog-imunolog. Limfocitele sunt izolate dintr-o cantitate mică de sânge venos dintr-un pacient în condiții sterile de laborator.

Limfocitele selectate sunt injectate subcutanat în suprafața laterală a umărului. Înainte de fiecare procedură, pacientul este examinat în scopul prescrierii individuale a dozei de autovaccin administrat. În plus față de limfocitele proprii și soluția salină, autovaccina nu conține nici un medicament. Regimurile de tratament, numărul și frecvența celulelor imune injectate depind de severitatea bolii. Autolimfocitele se administrează în doze crescătoare treptat, cu un interval între injecții de la 2 la 6 zile. Cursul de tratament constă în 6-8 proceduri.


  • 1. - Colectarea sângelui 5 ml.

  • 2.- Izolarea autolimfocitelor

  • 3.- Examinarea de către un alergist
    și determinarea dozei de autovaccină

  • 4. Injecția subcutanată a limfocitelor proprii

Normalizarea sistemului imunitar și scăderea sensibilității organismului la alergeni are loc treptat. Extinderea hipoalergenică se efectuează în decurs de 1-2 luni. Abolirea terapiei simptomatice de susținere se realizează treptat și sub supravegherea unui alergist. Pacientului i se oferă posibilitatea de a efectua 3 consultații gratuite repetate în termen de 6 luni de la observație după terminarea cursului tratamentului cu metoda "Autolimfitoterapie".

Eficacitatea tratamentului este determinată de caracteristicile individuale ale sistemului imunitar. Acest proces depinde într-o anumită măsură de respectarea de către pacient a recomandărilor alergologului în timpul perioadei de tratament și de reabilitare.

Vă puteți familiariza cu posibilele contraindicații pe site-ul nostru.

Eficacitatea autolimfocitoterapiei în tratamentul alergiilor

La evaluarea rezultatelor pe termen lung ale tratamentului, la pacienții cu edem Quincke (formă cronică și nu numai) se observă următoarea durată a remisiunii:

Beneficiile tratării urticarei alergice și a angioedemului cu ALT

Tratam cauza bolii, nu simptomele acesteia.

Nu este necesară internarea și separarea de muncă

Cursul de tratament este de numai 3-4 săptămâni.

1 procedură durează doar 1-2 ore

Este posibil să se efectueze tratament în absența remisiilor persistente.

Autolimfocitoterapia poate fi combinată cu orice tratament simptomatic.

METODA ESTE PERMISĂ DE SERVICIUL FEDERAL DE SUPRAVEGHERE ÎN DOMENIUL SĂNĂTĂȚII

Cât de mult este tratamentul?

Costul unei proceduri este de 3700 de ruble. Costul unui curs de autolimfocitoterapie subcutanată (6-8 proceduri), respectiv, este de 22200-29.600 ruble.

După un curs de ALT timp de 3 luni de observație de către un alergist, sunt oferite 3 consultații gratuite. Dacă este necesar să se repete un curs de tratament pentru un pacient cu un diagnostic de angioedem alergic, este prevăzut un sistem individual de reduceri.

Examinarea alergologică primară și diagnosticul pacientului se efectuează în conformitate cu standardele Departamentului de Sănătate al Federației Ruse. Analizele anterioare, testele IgE și rezultatele testelor pentru alergeni în alte instituții medicale sunt luate în considerare.

Pentru a trece testele pentru alergeni (teste cutanate) și un test de sânge pentru IgE poate fi în orice clinică unde ALT se face în 2018.

Faceți o întâlnire cu autorul metodei ALT!

Allergist-imunolog Login Nadezhda Y. te va primi în week-end la Moscova

Reacție alergică severă, cu simptome severe - angioedem: cauze, prim ajutor și tratamentul urticariei gigantice

Edemul Quincke este o reacție alergică periculoasă, cu simptome severe. Cu ajutorul primului ajutor greșit, consecințele pot fi foarte grave. Semnele negative apar în partea superioară a corpului: fața, buzele, gâtul se umflă, lumenul laringelui se îngustează adesea, există riscul sufocării. Unii pacienți dezvoltă edeme ale organelor interne, există o amenințare la adresa vieții.

Ce alergeni provoacă o reacție acută? Ce trebuie să faceți cu dezvoltarea angioedemului? Cum se furnizeaza primul ajutor pentru angioedem? Aceste și multe alte întrebări asociate cu reacții alergice severe sunt descrise în articol.

Cauzează reacții alergice severe

O condiție periculoasă se dezvoltă sub influența diferitelor iritante. Angioedemul la un sfert de cazuri apare atunci când o predispoziție ereditară de sensibilizare crescută a organismului, în unele cazuri, medicii nu pot stabili cauza exactă a unui răspuns imun ascuțit. Quincke edem ICD-10 - cod T78.3.

Factori provocatori și alergeni:

  • produse din anumite grupuri. La majoritatea pacienților, anumite tipuri de alimente provoacă o reacție alergică severă: miere, ouă, lapte integral, citrice. Boabe de fructe rosii, fructe și legume, ciocolată, fructe de mare, arahide sunt, de asemenea, extrem de alergene;
  • produse chimice de uz casnic, detergenți de rufe, produse pentru îngrijirea corpului;
  • medicamente puternice: medicamente care conțin iod, sulfonamide, antibiotice, aspirină, vitamine B, formulări anticonvulsivante;
  • plante polen în timpul înfloririi;
  • otravă care intră în organism cu mușcături de insecte;
  • cosmetice, în special din categoria de preț scăzut cu ingrediente iritante;
  • invazii helmintice;
  • pene, lână, puf de animale. Excrementele, saliva, particulele de epidermă moartă la animale sunt iritante periculoase, în special pentru copii;
  • factori fizici: lumină, temperaturi scăzute;
  • infecții virale și bacteriene;
  • hrana uscata pentru pesti si papagali;
  • frecvente, stres prelungit;
  • boli autoimune severe.

Aflați cum să utilizați comprimatele de Kestin pentru ameliorarea simptomelor alergiei.

Cum se trateaza rinita alergica la un copil? Opțiunile de tratament eficiente sunt descrise în această pagină.

clasificare

Medicii disting două soiuri de urticarie gigantică:

  • alergice. După penetrarea alergenului, corpul eliberează substanțe chimice care declanșează permeabilitatea capilară și expansiunea vaselor mici. Partea lichidă din sânge pătrunde în peretele vascular, umple celulele, crește volumul țesutului, apare edemul. O reacție negativă se dezvoltă sub acțiunea diverselor stimuli;
  • non-alergic. Motivul pentru răspunsul imun acut este o mutație a proteinelor complementare specifice sistemului responsabile pentru răspunsurile imune. Atunci când încălcările proteinei sunt activate nu numai după penetrarea microbilor periculoși, ci și atunci când sunt expuși la stimuli rece, mecanic sau chimic. Puternicitatea are loc chiar și cu șocuri, căldură, produse chimice.

Primele semne și simptome

Puteți suspecta o reacție alergică severă atunci când apar următoarele simptome:

  • primele simptome de angioedem: o persoană se umflă brusc, buzele, obrajii se umflă, pleoapele se umflă, doar crăpăturile sunt vizibile în loc de ochi;
  • pielea devine palidă, cu dezvoltarea sufocării o nuanță albăstrui este vizibilă;
  • forma feței se schimbă, victima este greu de recunoscut;
  • respirația este dificilă, se aude adesea fluierarea datorită îngustării fisurii laringice;
  • cu edem al organelor interne, se produce vărsături, probleme cu urinarea, dureri abdominale, furnicături în zona palatului și a limbii (un semn al complicațiilor cu urticarie gigantică în intestin sau stomac);
  • uneori reacții cutanate vizibile: înroșire, erupție cutanată, mâncărime;
  • cu înfrângerea tractului respirator, apare o tuse de lătrat, se dezvoltă wheezes, palatul este slăbit, lumenul laringelui este îngustat;
  • unii pacienți dezvoltă un răspuns negativ al sistemului nervos: supraexcitație, anxietate, dezorientare, în cazuri severe - pierderea conștienței;
  • cu leziuni ale meningelor, letargie și letargie, este dificil pentru pacient să atingă pieptul cu bărbia.

Pentru majoritatea oamenilor, simptomele negative durează câteva ore, pentru formă severă, de două până la trei zile. După ce sistemul imunitar revine la normal, normalizează starea capilarelor, blochează receptorii histaminici, semnele de angioedem dispar fără urmă.

Primul ajutor și tratament ulterior

Cum să tratați angioedemul? Cunoașterea simptomelor, a regulilor de prim ajutor în caz de urticarie gigantică poate salva viața unei persoane de orice vârstă. Este important să înțelegeți: puffiness se dezvoltă foarte repede, în doar o jumătate de oră simptomele negative afectează buzele, tractul respirator, pleoapele, organele sistemului genito-urinar, gâtul. La mulți pacienți cu o stare periculoasă, mai mult de jumătate din suprafața pielii și a membranelor mucoase se umflă.

Primul ajutor pentru angioedem:

  • liniștiți persoana, stați confortabil, dezasamblați gulerul, scoateți hainele sub presiune, deschideți imediat fereastra sau fereastra;
  • eliminarea contactului cu alergenul care a provocat o reacție severă;
  • dați un antihistaminic cât mai curând posibil. Medicamentul va reduce inflamația, va preveni asfixierea datorată constricției laringelui. Trusa de alergie sau siropul trebuie să fie întotdeauna în trusa de prim ajutor;
  • dați apă fiartă: este important să eliminați componenta toxică din organism;
  • este de dorit să se ia orice sorbent pentru legare și îndepărtarea rapidă a alergenului.

În formă severă de angioedem, este de dorit din proprie inițiativă să se acorde sorbentului victima băutură alcalină. O tabletă sau o formă lichidă a unui antihistaminic va reduce severitatea reacției, medicii vor injecta intramuscular cu formulări puternice, îi vor lua pacientul pentru tratament în spitalizare.

Preparate pentru tratamentul angioedemului:

  • Primul rând de medicamente este formulările antihistaminice. Avem nevoie de medicamente care să amelioreze rapid simptomele acute. Când angioedemul este un medicament eficace: Suprastin, ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretice pentru îndepărtarea supresiei. Lasix, Diacarb, Torsid, Furosemid;
  • medicamente care reduc permeabilitatea peretelui vascular. Ascorutin eficient;
  • în timpul asfixiei, medicii injectă medicamente care relaxează mușchii, conduc intubarea traheală și, în plus, necesită administrarea de efedrină și adrenalină. Manipularea este efectuată de către lucrătorii medicali;
  • în timpul tratamentului edemului Quincke, pacientul este obligat să urmeze o dietă hipoalergenică, să renunțe la utilizarea excesivă a medicamentelor, să evite alimentele și alergenii de uz casnic;
  • Corticosteroizii sistemici sunt indicați pentru natura severă, prelungită a reacției alergice. Prednisolon, dexametazonă, hidrocortizon.

Edemul lui Quincke la copii

Copilul reacționează activ la alergeni cu sensibilizare sporită a corpului. Copiii și prescolarii au mecanisme de apărare slab dezvoltate, este dificil de a trata diferite tipuri de iritante și un răspuns imun acut se dezvoltă adesea cu simptome severe. Din acest motiv, angioedemul este foarte periculos pentru copii.

Principalele cauze ale urticarii gigantice la copii:

  • produse care provoacă adesea alergii, în special cu emulgatori, coloranți sintetici, conservanți;
  • polen de plante periculoase;
  • medicamente;
  • mușcături de insecte agățate.

Simptomele sunt similare cu manifestările negative la adulți. Una dintre manifestările caracteristice este natura migratorie a puffiness: semnele apar în unul, apoi într-un alt loc. Deseori zonele umflate ocupă o suprafață mare.

Primul ajutor și tratamentul urticariei gigante sunt similare cu eliminarea simptomelor negative la angioedem la pacienții adulți. Este important să știți: corpul copilului este mai puțin rezistent la acțiunea alergenilor, o reacție imună acută se dezvoltă mai repede. Odată cu dezvoltarea asfixiată, edemul organelor interne, sunt necesare măsuri urgente pentru a salva viața micului pacient, durează câteva minute.

Antihistaminicele pentru copii mici intră în rețeaua de farmacii în formă lichidă: sirop de alergie și picături. De la pastilele de 6 sau 12 ani sunt permise. Când o reacție la fulgere, medicii injectă medicamente antihistaminice intramuscular. Este interzisă administrarea unui medicament care nu este adecvat vârstei: complicațiile care agravează reacția alergică sunt posibile.

efecte

Nu este întâmplător faptul că edemul lui Quinck este considerat una dintre cele mai grave reacții: dacă pacientul nu reușește să ajute, pacientul poate muri de sufocare. Un sfert de oameni dezvoltă edemul laringelui, sunt afectate bronhiile mari, iar traheea este afectată. Dacă apar semne negative, este imposibil să întârzieți: o chemare în timp util la ambulanță salvează vieți.

Cu slăbiciune, patologii cronice, hipersensibilitate la alergeni, boli autoimune severe, pe fundalul unor forțe scăzute de protecție ale corpului, se poate dezvolta un șoc anafilactic sever în picioare. Fără îngrijirea medicală adecvată, moartea este posibilă.

Concluzie: dacă bănuiți edemul lui Quincke, trebuie să chemați urgent medicii. Auto-medicamentul provoacă complicații periculoase, simptomele și efectele urticarei uriașe sunt de multe ori periculoase pentru viață.

Măsuri preventive

Nu permiteți apariția angioedemului: eliminarea efectelor unei reacții acute este mult mai dificilă decât prevenirea răspunsului negativ al organismului. În cazuri grave, rezultatul poate fi cel mai trist.

Aflați cum să utilizați comprimatele de Tsetrin pentru adulți și copii.

Metodele de tratament pentru bronșita obstructivă alergică la copii sunt descrise în acest articol.

Mergeți la http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html și citiți despre semnele și simptomele alergiilor de curmale la adulți.

Reguli de bază:

  • părinții ar trebui să facă alimentația copilului, luând în considerare gradul de alergenitate al produselor;
  • nu este necesar să se alimenteze copiii cu alimente în care există substanțe de umplere sintetice periculoase, conservanți, coloranți;
  • Este de dorit să protejați copiii de contactul cu potențialii alergeni, mai ales atunci când corpul este slab. Plantele polen, părul animalelor, unele medicamente, mușcăturile de insecte sunt principalii stimuli provocând angioedem;
  • trebuie să întăriți sistemul imunitar, să vă aflați în aer, să vă întăriți. Un aspect important este prevenirea fumatului pasiv, ceea ce agravează starea generală a gospodăriei, în special a copiilor;
  • în pieptul medicamentului ar trebui să fie întotdeauna antihistaminice. Giant urticaria se dezvoltă rapid, adesea pe o perioadă de 15-30 de minute. În absența unor medicamente acasă împotriva alergiilor pot avea consecințe grave. Pacienții cu alergie trebuie să aibă întotdeauna un antihistaminic prescris de un medic.

În următorul videoclip, consultați sfaturi utile despre cum să oferiți prim ajutor pentru angioedem și ce se poate face înainte de sosirea specialiștilor:

Quinck edem

Edemul lui Quincke este o reacție alergică de tip imediat, periculoasă pentru viața umană. Se dezvoltă acut ca răspuns la stimulii externi și interni. Aproximativ 10% din persoanele din lume au experimentat acest tip de alergie cel puțin o dată în viața lor.

Puțin despre reacția în sine

Această boală este caracterizată de edeme locale, care afectează grăsimile subcutanate și membranele mucoase, atât la nivel local, cât și într-o măsură limitată. Statul se dezvoltă rapid. În medicină, se poate numi angioedem sau urticarie gigantică. Conform clasificării ICD-10, patologia este codul T78.3.

Această stare acută cauzată de o reacție individuală a organismului la stimuli externi sau interni este cea mai caracteristică a tinerilor, în cea mai mare parte a femeilor. Și, așa cum se știe din statisticile reale, copiii moderni sunt din ce în ce mai expuși patologiei, adică boala tinde să se întinerească.

Quincke se dezvoltă pe principiul alergiei. Cu toate acestea, în acest caz, componenta vasculară este cea mai pronunțată. Procesul patologic se formează acut cu reacția antigen-anticorp, iar mediatorii inflamatorii au în primul rând un efect negativ asupra fibrelor nervoase și a vaselor de sânge, provocând tulburări ale funcțiilor lor.

Ca urmare, există o expansiune rapidă a rețelei circulatorii, sporind permeabilitatea acesteia. Plasma intră în spațiul extracelular, formând astfel un edem local al țesuturilor din apropiere. Celulele afectate de acest proces patologic paralizează trunchiurile nervoase. Navele nu pot atinge tonul complet, relaxându-se mai puternic.

Majoritatea pacienților au o combinație de urticarie și edem.

motive

Dezvoltarea stării poate fi precedată de următorii factori, pe baza unei reacții alergice acute:

  • produse alimentare;
  • vopsele chimice, arome și conservanți;
  • polen de legume;
  • animale de blană, pene de păsări;
  • secretate de glandele salivare ale insectelor;
  • praful de uz casnic;
  • rezultatul activității vitale a paraziților (adesea procesul patologic devine o consecință a infecțiilor de helminți);
  • reacțiile pseudo-alergice asociate leziunilor somatice ale organelor interne, de exemplu, anomalii ale tiroidei;
  • boli de sânge, creșterea tumorilor;
  • factorii de droguri (în principal o reacție alergică acută este rezultatul intoleranței la analgezice, antibiotice și sulfonamide);
  • cauze fizice - vibrații, temperatură ambiantă ridicată;
  • anomalii congenitale cauzate de lipsa inhibitorilor C de tip complementar implicați în distrugerea componentelor care provoacă angioedem, adică este o reacție de tip natural;
  • sarcinile nervoase excesive.

În 30% din cazuri, adevărata cauză a edemului lui Quincke nu poate fi determinată.

clasificare

Având în vedere manifestările clinice și prezența factorilor concomitenți, angioedemul este clasificat în următoarele tipuri notate în tabel.

Experții identifică două tipuri de angioedem, care apar cu simptome exterioare similare:

  1. angioedem;
  2. episodul angioedemului ereditar (medicii nu îl referă la angioedem, considerat o boală pseudo-alergică separată).

simptome

După cum sa menționat mai sus, statul se dezvoltă brusc, în doar câteva minute. Numai în unele cazuri manifestările clinice ale procesului patologic durează mai mult de o oră. Alergia este accentuată în țesuturile cu țesut gras dezvoltat și este însoțită de următoarele simptome observate în tabel.

Primul ajutor

Edemul Quincke se dezvoltă atât de repede încât imprevizibilitatea acestuia poate duce la un rezultat trist. O persoană are nevoie de îngrijiri medicale urgente, așa că primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați la o brigadă de ambulanță.

Ce trebuie să faceți înainte de sosirea ambulanței?

Ajutorul pentru victimă la domiciliu se efectuează după cum urmează:

  1. Calmează-te și dă pacientului o poziție așezată.
  2. Minimizați interacțiunea cu stimulul. De exemplu, dacă o persoană este alergică la mușcături de insecte, eliminați durerea.
  3. Oferiți pacientului un antihistaminic - oricare ar fi la îndemână. Poate fi Suprastin sau Loratadine. În mod ideal, drogul este mai bine să-i dai victimei nu în pilule, ci în injecții. Acest lucru se datorează faptului că angioedemul poate capta tractul gastrointestinal, ceea ce va încetini absorbția medicamentului. În orice caz, un antihistaminic luat în timp va atenua reacția alergică și va stabiliza starea pacientului cel puțin puțin înainte de sosirea ambulanței.
  4. Pregătește o băutură alcalină pentru pacient: încălziți apa minerală de tip Essentuki sau amestecul obișnuit - ½ linguriță de sodă pe litru de apă. Consumul abundent de lichide îmbunătățește evacuarea alergenului din organism.
  5. Dați sorbenți afectați, de exemplu, carbonul activat.
  6. Pe zone ale corpului cu edem sever, puteți pune comprese înmuiate în apă rece, gheață.
  7. Deschideți gulerul, deschideți fereastra sau deschizătura ferestrei - încercați să normalizați funcția respiratorie a victimei, pentru a reduce riscul unor posibile complicații.

Procesul de îngrijire medicală include următoarele aspecte:

  • asistență în asumarea unei poziții confortabile de către pacient;
  • dezbrăcând hainele în piept pentru a asigura accesul deplin la oxigen;
  • call specialists;
  • administrarea injecției cu Suprastinin;
  • traheotomie în stare severă a pacientului.

Acțiuni după sosirea "ambulanței"

Obiectivele urmărite de asistența medicală de urgență:

  1. Terminarea contactului organismului cu alergenul. Împiedică deteriorarea procesului patologic. Ca sticlă de apă caldă de prim ajutor sau pachet de gheață. Dacă reacția a avut loc pe fundalul unei mușcături de insecte, se introduce un turnichet pentru aproximativ 30 de minute deasupra punctului de contact.
  2. Terapia hormonală. Utilizarea glucocorticoizilor vă permite să eliminați rapid umflarea și să restabiliți funcția respiratorie a corpului. Prednisolonul, în acest caz, este medicamentul de alegere - ajută la normalizarea stării în cazul angioedemului gigant. Se administrează între 60 și 90 mg intramuscular (30 mg este conținut într-o fiolă).
  3. Terapia de desensibilizare. Folosite în mod activ medicamente antialergice care neutralizează sensibilitatea organismului la contactul cu un iritant. Acestea pot fi injecții cu Pipolfen sau Suprastin.
  4. Tratamentul simptomatic. Reduce severitatea manifestărilor clinice ale patologiei. Realizat prin administrarea parenterală a soluțiilor coloidale și saline în organism - Reopoliglukine (400 ml), soluție salină (100 ml). Aceste medicamente împiedică hipotensiunea arterială și normalizează volumul de sânge circulant.

Apoi, aminele vasopresoare sunt administrate, de exemplu, dopamină la o doză de 400 mg per 500 ml perfuzie de glucoză. Volumul medicamentelor enumerate este ajustat pentru a stabiliza presiunea sistolică de 90 mm Hg. Art.

Odată cu apariția bradicardiei, atropina 0,5 mg este injectată subcutanat.

Apariția bronhospasmului este eliminată de antagoniști și bronhodilatatori prin intermediul unui nebulizator.

Cianoza, respirația șuierătoare și dispneea necesită utilizarea terapiei cu oxigen. Catecolaminele, cum ar fi efedrina, sunt mai puțin utilizate frecvent.

Ce se poate face cu dezvoltarea rapidă a edemului laringian?

diagnosticare

Mai întâi, un specialist examinează un pacient pentru a se familiariza cu semnele existente ale bolii. În plus, atenția este axată pe răspunsul angioedemului la injectarea de adrenalină.

Apoi, specialistul află cauza patologiei actuale. De obicei, este suficient să interviu pur și simplu pacientul despre contactul cu potențiali alergeni. Testele alergice și testele de sânge specifice sunt mai puțin prescrise.

tratament

Măsurile terapeutice care vizează combaterea angioedemului includ două etape: reducerea procesului patologic acut și eliminarea cauzelor acestuia. După acordarea asistenței medicale de urgență, pacientul este trimis la spital.

Alegerea departamentului se datorează gravității bolii. Într-o stare complexă, de exemplu, cu edem laringian, pacientul este livrat la terapie intensivă. În cazul sindromului abdominal, pacientul este internat în spitalul chirurgical. Dacă nu există nici o amenințare la adresa vieții, atunci victima este trimisă la departamentul terapeutic sau alergolog.

Procesul de tratament depinde de natura bolii. O condiție prealabilă este excluderea completă a contactului pacientului cu alergenul, pentru care specialiștii identifică cu fiabilitate ce produs sau substanță o persoană are o hipersensibilitate individuală.

La momentul măsurilor terapeutice, este prescrisă o dietă hipoalergenică, care exclude mierea, fructele de padure, ciocolata și alte produse care pot deveni potențiali iritanți.

Antihistaminicele sunt prescrise pacientului - Suprastin, Citrine etc. Ca regulă, administrarea lor este de la 7 la 10 zile.

Pentru o perioadă scurtă de timp, pacientul este recomandat terapie hormonală, care se bazează pe Prednison și / sau Dexametazonă - nu mai mult de 5 zile. Pentru evacuarea alergenului din corp - curs de trei zile Polysorb sau Enterosgel.

Tratamentul folcloric

Medicina alternativă poate ușura și accelera procesul de recuperare la angioedem. Vom lista ce rețete pot fi utile pentru pacient.

  • Se comprimă cu sare. Nu este un secret că clorura de sodiu îndepărtează apa din corp. Prin urmare, odată cu dezvoltarea edemelor, se recomandă să se facă comprese pe baza unei soluții saline preparate la o lingurita de 1 litru. Procedura se efectuează de mai multe ori pe zi.
  • Infuzie de rădăcină de urzică. Această plantă se luptă împotriva reacțiilor alergice, deci este utilizată în dezvoltarea oricăror simptome de anxietate. 2 linguri. lingura rădăcină de urzică se toarnă un litru de apă clocotită și se lasă timp de 2 ore. Băutură perfuzabilă torsivă pe tot parcursul zilei.
  • Lapte cu sifon. Într-un lapte ușor încălzit (un pahar) adăugați sifon la vârful cuțitului. Beți de câteva ori pe zi până când dispar simptomele patologiei.

Edemul lui Quincke la copii

În copilărie, angioedemul este o condiție comună care însoțește alergiile. Dar procesul patologic însuși are propriile caracteristici.

În primul rând, ajunge la volume mari. În al doilea rând, are un caracter migrator. În al treilea rând, are o structură destul de densă și uniformă. Aproximativ jumătate dintre cazuri sunt însoțite de urticarie.

Copiii predispuși la alergii necesită o atenție deosebită. Cauzele patologiei la o vârstă fragedă:

  • medicamente: antibiotice (în principal penicilină), anticonvulsivante, aspirină, vitamina B;
  • produse individuale;
  • insecte;
  • polen de plante cu flori.

Quincke's edem la femeile gravide

În timpul nașterii, sensibilitatea femeii la alergeni se schimbă - ea devine mai puternică de mai multe ori, astfel încât dezvoltarea angioedemului nu este neobișnuită. Mamele viitoare sunt cele mai expuse riscului în al doilea trimestru. Alergiile se pot manifesta pe neașteptate pe acele medicamente și produse pe care femeia le-a suferit anterior fără consecințe.

La femeile gravide, angioedemul este adesea însoțit de complicații grave: urticarie gigantică, spasme gastrice, criză hipertensivă și proteinurie urinară.

Oricare dintre aceste condiții are un impact negativ asupra creșterii și dezvoltării copilului nenăscut, sănătății și chiar vieții mamei. Majoritatea medicamentelor utilizate în tratamentul angioedemului sunt contraindicate la femeile gravide. Prin urmare, auto-tratamentul nu poate fi luat în considerare. La cele mai mici semne de patologie, un apel de urgență ar trebui să fie obligatoriu.

Cât durează reacția?

Edemul clasic nu este complicat. Este sărbătorită de la câteva zile până la o săptămână. Dacă procesul patologic nu a atins organele vitale, statul trece fără urmă.

Edemul care afectează laringele. Rezistă de la 3 zile la câteva săptămâni. Boala necesită asistență urgentă, în caz contrar, ea oferă baza pentru dezvoltarea patologiilor cronice ale sistemului respirator în viitor.

Umflarea tractului gastro-intestinal. În medie, durează o săptămână. Aproximativ în a opta zi starea pacientului este stabilizată, nutriția și activitatea organelor digestive sunt restaurate.

Înfrângerea sistemului urogenital. Observat de la 2 la 4 zile. În caz de complicații, durata bolii crește la o săptămână.

Umflarea feței. Este cea mai periculoasă și mai durabilă condiție, deoarece meningele pot fi afectate. Boala dureaza pana la 6 saptamani, dar cu asistenta medicala in timp util, conditia trece in termen de 10 zile.

dietă

O persoană care a suferit o dată edemul Quincke, în viitor, trebuie să respecte reguli stricte de nutriție. Dacă nu faceți acest lucru, puteți provoca o recidivă a bolii.

Imediat după atac, următoarele produse sunt interzise:

  • ciocolată;
  • miere;
  • ouă;
  • citrice;
  • nuci;
  • produse saturate cu umpluturi chimice: coloranți, arome;
  • lapte de vacă;
  • fructe roșii și portocale și fructe de pădure;
  • cafea;
  • conserve.

Permite includerea în dietă:

  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • porii pe apă;
  • supe vegetale;
  • tava de pâine.

complicații

Consecințele care amenință viața sunt umflături care afectează mucoasa laringiană, cu o creștere a asfixiției asociate cu insuficiența respiratorie acută, precum și umflarea meningesului cu simptome de meningită. Aceste complicații în majoritatea cazurilor duc la moartea pacientului.

Cu angioedem, indiferent de locul în care se află, se produce adesea șoc anafilactic - o reacție extrem de complexă și periculoasă la viață, care afectează funcționarea întregului organism. Principalele sale manifestări sunt:

  • umflarea orofaringelui, laringelui și limbii;
  • mâncărimi generalizate;
  • urticarie;
  • bronhospasm, lacrimare;
  • greață, vărsături, dureri abdominale, diaree;
  • tahicardie, hipotensiune arterială, aritmie, insuficiență cardiacă acută;
  • convulsii, asfixie, comă.

Prognoză și prevenire

Rezultatul angioedemului depinde în totalitate de severitatea manifestărilor clinice și de lista măsurilor terapeutice furnizate. De exemplu, înfrângerea laringelui se termină cu moartea unei persoane care nu a oferit asistență de urgență în 100% din cazuri. Epidemiatul angioedem ereditar apare intermitent pe tot parcursul vieții, dar prevenirea și tratamentul adecvat pot elimina complicațiile și pot reduce la minimum riscul de recurență.

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, este necesar să urmați recomandările privind hrănirea hipoalergenică și respingerea medicamentelor potențial nesigure. În cazul patologiei ereditare, este necesară excluderea factorilor de stres, pentru a evita răceala și rănile.

Edemul lui Quincke se referă la condițiile care amenință viața unei persoane. Prin urmare, este important să luați măsuri preventive cu cea mai mare responsabilitate pentru a preveni această afecțiune.

Iti Place Despre Ierburi

Reţele Sociale

Dermatologie